الورم اللمفي الجلدي العديم التنسج الكبير الخلايا الأولي

ورم لمفي جلدي كسول إيجابي CD30 ذو إنذار مواتٍ

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٢٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو الورم اللمفي الجلدي العديم التنسج الكبير الخلايا الأولي؟

الورم اللمفي الجلدي العديم التنسج الكبير الخلايا الأولي ينتمي إلى طيف اضطرابات تكاثر لمفي جلدي إيجابية CD30 مع الحطاطات الدراقية اللمفية. يقدم في البالغين كعقيدات أو أورام حمراء أرجوانية منفردة أو متعددة البؤر على الجذع والرأس والعنق والأطراف مع تقرح متكرر لكن انتشار خارج جلدي نادر.

النسيج المرضي يظهر صفائح من خلايا كبيرة متعددة الأشكال مع سيتوبلازم وفير ونوى غير منتظمة تعبر عن CD30 في أكثر من خمسة وسبعين بالمئة من خلايا الورم وغالبا CD4 إيجابية مع علامات سامة للخلايا متغيرة. بروتين ALK عادة سلبي على عكس الورم اللمفي العديم التنسج الكبير الخلايا الجهازي. التراجع العفوي شائع لكن الانتكاسات تحدث أيضا.

الإدارة تعتمد على المدى وتشمل العلاج الإشعاعي أو الاستئصال الجراحي للآفات المنفردة وميثوتريكسات منخفض الجرعة للمرض متعدد البؤر وبرنتوكسيماب فيدوتين للحالات المعندة أو الواسعة. العلاج الكيميائي متعدد الأدوية محفوظ للتقدم الجهازي. مراقبة جلدية طويلة المدى ضرورية بسبب خطر الانتكاس والورم الخبيث الثاني.

الأعراض

عقيدات حمراء أرجوانية منفردة أو مجمعة

تقرح متكرر لآفات جلدية

نمو بطيء على الجذع أو الأطراف

تراجع عفوي في بعض الحالات

انتكاس موضعي دون انتشار جهازي

عوامل الخطر

عمر بالغ عند التقديم

حطاطات دراقية لمفية كامنة

التهاب جلدي مزمن

كبت مناعي في بعض المرضى

غلبة ذكورية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

عند عدم شفاء عقيدة جلدية مستمرة
عند ظهور ورم متقرح على الجلد
عند تطور آفة جلدية جديدة في مرض معروف
عند مرافقة أعراض جهازية لمرض جلدي
عند الاشتباه بإصابة عقد لمفية

طرق العلاج

علاج إشعاعي موضعي لآفة منفردة

استئصال جراحي عند الإمكان

ميثوتريكسات منخفض الجرعة أسبوعيا

برنتوكسيماب فيدوتين للمرض المعند

ستيرويدات قشرية موضعية أو داخل الآفة

مراقبة لتحول جهازي

رعاية متعددة الاختصاصات للأمراض الجلدية والأورام

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.