المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

الورم الكظري العرضي

كتل الغدة الكظرية المكتشفة عرضياً في التصوير الذي يُجرى لسبب آخر.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو الورم الكظري العرضي؟

الورم الكظري العرضي يشير إلى كتل الغدة الكظرية الأكبر من 1 سم المكتشفة عرضياً في التصوير البطني (CT، MRI، US) المنجز لأسباب أخرى غير مرض الغدة الكظرية. يزداد التواتر مع العمر ويمكن أن يرتفع إلى 7% في من تجاوزوا 60 عاماً.

معظم الأورام العرضية هي أورام غدية حميدة قشرية كظرية غير وظيفية. ومع ذلك، قد تكون هناك أيضاً أورام غدية تفرز الهرمونات (متلازمة كوشينغ تحت السريرية، ورم القواتم، الورم الألدوستيروني)، وسرطان الكظر، ونقائل، وآفات مثل الورم النخاعي الشحمي. يحدد حجم الآفة، وميزات التصوير، والنشاط الهرموني الإدارة.

يتم الإجابة على سؤالين أساسيين في التقييم: هل الكتلة وظيفية وهل هي خبيثة؟ يتم النظر في الفحص الهرموني (اختبار قمع الديكساميثازون 1 مجم بين عشية وضحاها، ميتانفرينات البلازما، نسبة الألدوستيرون/الرينين) وميزات التصوير التشخيصية (<10 HU، الغسيل >50%).

الأعراض

عادة بدون أعراض
نتائج كوشينغ تحت السريرية
ارتفاع ضغط الدم الانتيابي (ورم القواتم)
نقص بوتاسيوم الدم وارتفاع ضغط الدم (الورم الألدوستيروني)
فقدان الوزن وألم الخاصرة (شك في السرطان)
أعراض الانضغاط المرتبطة بالكتلة
النقائل في أولئك الذين لديهم تاريخ ورم خبيث
الشعرانية أو الترجيل (نادر)

عوامل الخطر

البالغين من العمر أكثر من 60 عاماً
تاريخ الورم الخبيث
ارتفاع ضغط الدم والسكري
تاريخ عائلي للأورام الصماء
التدخين
السمنة
التصوير المتكرر للأمراض المزمنة
المتلازمات الوراثية (MEN، VHL)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • كتلة كظرية مكتشفة في التصوير
  • ارتفاع ضغط الدم ونقص بوتاسيوم الدم
  • خفقان وتعرق انتيابي
  • زيادة الوزن والمظهر الكوشينغي
  • ضعف عضلي غير مبرر
  • تاريخ سرطان معروف سابقاً

طرق العلاج

01
اختبارات الفحص الهرموني (في جميع المرضى)
02
استبعاد ورم القواتم إلزامي قبل الخزعة
03
استئصال الكظر في الكتل الوظيفية
04
الجراحة للكتل الأكبر من 4 سم أو المشبوهة
05
متابعة في الكتل غير الوظيفية الحميدة
06
النهج الأورامي في شك الورم الخبيث
07
استئصال الكظر بالمنظار (عند الإمكان)
08
متابعة هرمونية وتصويرية منتظمة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.