التنكس البقعي المرتبط بالعمر (مفصل)

السبب الرئيسي لفقد البصر المركزي غير القابل للعكس عند البالغين فوق 50.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١١ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Göz Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←

ما هو التنكس البقعي المرتبط بالعمر (مفصل)؟

التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD) هو مرض تنكسي مزمن تقدمي للشبكية المركزية (البقعة) وهو السبب الرئيسي لفقد البصر المركزي غير القابل للعكس عند البالغين فوق 50. يصنف إلى شكل جاف (غير نضحي، ~85-90%) ورطب (نضحي/نيوفاسكولاري، ~10-15%).

AMD الجاف يتميز بدروزين وتغيرات الظهارة الصباغية الشبكية (RPE) وضمور جغرافي. AMD الرطب يتضمن تكون أوعية مشيمائية جديدة (CNV) مع سائل تحت شبكي ونزف وندبة قرصية. مكملات AREDS2 تبطئ تقدم AMD الجاف المتوسط؛ مضاد VEGF داخل الزجاجي (رانيبيزوماب، أفليبرسبت، فاريسيماب) هو المعيار لـAMD الرطب.

الأعراض

تشوش بصري مركزي تدريجي

تشوه (خطوط مستقيمة تبدو متموجة) على شبكة أمسلر

ورم عتمي مركزي في المرض المتقدم

صعوبة قراءة وتمييز وجوه

نقص حساسية تباين

فقد بصر مفاجئ في AMD رطب مع CNV

بصر محيطي محفوظ

عوامل الخطر

عمر فوق 60

تدخين (أكثر عامل خطر قابل للتعديل)

تاريخ عائلي وتعدد أشكال CFH/ARMS2

إثنية قوقازية

ارتفاع ضغط ومرض قلبي وعائي

سمنة وحمية نمط غربي

تعرض تراكمي للأشعة فوق البنفسجية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

تشوه أو انحراف مركزي حديث
فقد بصر مركزي مفاجئ
نقص بصر قراءة على مدى أسابيع
تاريخ عائلي لـAMD مع عمر فوق 50
فحص عين تحري سنوي بعد 65
تفاقم الأعراض رغم علاج مضاد VEGF

طرق العلاج

إقلاع تدخين وحمية متوسطية

مكملات AREDS2 (فيتامين C، E، زنك، لوتين، زياكسانثين)

مراقبة شبكة أمسلر منزلية لتحول AMD رطب

مضاد VEGF داخل الزجاجي (رانيبيزوماب، أفليبرسبت، فاريسيماب) لـAMD رطب

استراتيجيات جرعات علاج-وتمديد أو حسب الحاجة

علاج ضوئي ديناميكي بفيرتيبورفين في حالات سليلية مختارة

مثبطات C3/C5 المتممة (بيغسيتاكوبلان، أفاسينكابتاد) للضمور الجغرافي

تأهيل بصر منخفض ووسائل بصرية

متابعة طويلة الأمد مع أخصائي شبكية بـOCT

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Göz Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Göz Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.