تعايش التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي مع داء الأمعاء الالتهابي
وجود التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي وداء الأمعاء الالتهابي معاً ككيان سريري متميز.
تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←
ما هو تعايش التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي مع داء الأمعاء الالتهابي؟
PSC-IBD يعني التواجد المتزامن لالتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC) وداء الأمعاء الالتهابي (IBD)؛ يصاب 60–80٪ من مرضى PSC بداء الأمعاء الالتهابي، غالباً التهاب القولون التقرحي.
وبائياً: يصيب PSC حوالي 1/100,000 مع غلبة ذكورية (2:1) وعمر متوسط عند التشخيص 30–40 سنة؛ يتطور PSC في 2–8٪ من مرضى IBD.
الفيزيولوجيا المرضية: التهاب مناعي مشترك، اختلال محور الأمعاء-الكبد، تغيرات الجراثيم المعوية، وانتقال خلل الخلايا اللمفاوية عبر محور MAdCAM-1/α4β7.
ظاهرة سريرية متميزة: التهاب قولوني شامل مع غلبة الجانب الأيمن، تجنب المستقيم، التهاب اللفائفي الارتجاعي، نشاط التهابي خفيف ولكن خطر خلل التنسج/سرطان القولون مرتفع جداً.
الأعراض
عوامل الخطر
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:
- ارتفاع مستمر في إنزيمات الكبد الركودية (ALP، GGT) لدى أي مريض مصاب بـ IBD
- ظهور يرقان جديد أو حكة شديدة أو ألم في الربع العلوي الأيمن
- نوبات متكررة من التهاب الأقنية الصفراوية (حمى، يرقان، ألم صفراوي)
- ألم بطني جديد أو فقدان وزن كبير في PSC-IBD المعروف
- تفاقم أعراض التهاب القولون رغم العلاج المحسن
- فترات تنظير القولون والـ MRCP للمراقبة (سنوياً موصى به)
- أعراض توحي بسرطان الأقنية الصفراوية أو سرطان القولون والمستقيم
- تقييم ما قبل زراعة الكبد في PSC المتقدم
طرق العلاج
أي قسم يجب مراجعته؟
يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.
معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)دعنا نساعدك
يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.
مواضيع صحية ذات صلة
مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.
فقر الدم (الأنيميا)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.
فقر الدم بعوز الحديد
Dahiliye (İç Hastalıkları)
يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.
عوز فيتامين ب12
Dahiliye (İç Hastalıkları)
قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.
إدارة ارتفاع ضغط الدم
Dahiliye (İç Hastalıkları)
يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.
الفشل الكلوي المزمن
Dahiliye (İç Hastalıkları)
مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.
التهاب الكبد B (HBV)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.
التهاب الكبد C (HCV)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.
مرض الكبد الدهني
Dahiliye (İç Hastalıkları)
مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.
تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.