السمنة تحت المهادية

السمنة تحت المهادية متلازمة زيادة وزن شديدة وخلل تنظيم استقلابي يسببها أذى أو خلل وظيفي لمراكز تحت المهاد المنظمة لتوازن الطاقة، خاصة النواة البطنية الإنسية، النواة القوسية، والنواة المجاورة للبطين، تقود لإشارات مسار ميلانوكورتين مضطربة، خرج مبهم نظير سمبثاوي متزايد، واستجابة جهاز عصبي ودي معطلة.

أسباب شائعة هي أورام وعلاجها (ورم قحفي بلعومي الأكثر شيوعًا)، رضح دماغي، إشعاع داخل قحفي، إجراءات جراحية عصبية، التهاب تحت مهاد، ومتلازمات وراثية (Prader-Willi، نقص ليبتين أو مستقبل ليبتين، طفرات POMC، MC4R، Bardet-Biedl).

الميزات السريرية تشمل فرط أكل لا يلين، إنفاق طاقة استراحة منخفض، فرط أنسولين، خلل دهون، اضطراب نوم، تغيرات سلوكية، وزيادة وزن سريعة تقدمية لا تستجيب بشكل كاف لتدخلات حمية وتمرين تقليدية.