المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

السكري الكاذب المركزي

كثرة التبول الناجمة عن نقص إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) من الغدة النخامية.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو السكري الكاذب المركزي؟

السكري الكاذب المركزي (DI) هو حالة تتميز بالعطش الشديد وإنتاج كميات كبيرة من البول المخفف بسبب عدم كفاية إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH، الفاسوبريسين) من تحت المهاد والفص الخلفي للغدة النخامية.

تشمل الأسباب جراحة الغدة النخامية، وإصابات الرأس، والأورام (مثل الورم القحفي البلعومي)، والأمراض الارتشاحية (الساركويد، كثرة المنسجات X)، والتهاب النخامية المناعي الذاتي، ونقص التروية، والحالات مجهولة السبب. وبعض الحالات عائلية.

يتم التشخيص باختبار الحرمان من الماء يليه استجابة للديسموبريسين، مما يميز DI المركزي عن DI الكلوي. في السنوات الأخيرة، أصبح قياس الكوبيبتين بديلاً تشخيصيًا موثوقًا.

الأعراض

كثرة التبول الشديدة (أكثر من 3-4 لترات من البول المخفف يوميًا)
العطش المفرط وكثرة شرب الماء
التبول الليلي المتكرر
علامات الجفاف (جفاف الأغشية المخاطية، انخفاض ضغط الدم)
التعب والضعف
فقدان الوزن
التبول اللاإرادي وتأخر النمو لدى الأطفال

عوامل الخطر

جراحة الغدة النخامية أو العلاج الإشعاعي
إصابات الرأس
أورام الجهاز العصبي المركزي
التهاب النخامية المناعي الذاتي
الأمراض الارتشاحية (الساركويد، كثرة المنسجات)
الأشكال العائلية (الوراثة السائدة)
التهاب السحايا والدماغ وجراحة الدماغ

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عند إخراج أكثر من 3-4 لترات من البول المخفف يوميًا
  • التبول الليلي الشديد الذي يعطل النوم
  • العطش المفرط مع علامات الجفاف
  • كثرة التبول بعد إصابة الرأس
  • ظهور كثرة التبول الجديدة بعد جراحة الغدة النخامية

طرق العلاج

01
العلاج البديل بالديسموبريسين (DDAVP) (عن طريق الفم، أو البخاخ، أو بالحقن)
02
تعديل تناول السوائل وفقًا للاحتياجات الفردية
03
مراقبة الوزن اليومي وصوديوم المصل أثناء معايرة الجرعة
04
علاج السبب الأساسي (مثل ورم الغدة النخامية)
05
DDAVP قصير المدى لحالات DI العابرة بعد الجراحة
06
تثقيف المريض حول خطر نقص صوديوم الدم مع الجرعات الزائدة أو الإفراط في تناول السوائل

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.