المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

الساركومة العضلية المخططة

ورم خبيث بتمايز عضلي هيكلي

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو الساركومة العضلية المخططة؟

الساركومة العضلية المخططة (RMS) ورم متوسطي خبيث يُحاكي تطور العضلات الهيكلية، تُمثل 50% من ساركومات الأنسجة الرخوة لدى الأطفال لكن 3% فقط لدى البالغين.

تشمل الأنواع النسيجية الرئيسية الجنينية (60-70%، غالباً رأس/عنق أو بولي تناسلي، إنذار جيد)، السنخية (20%، اندماجات FOXO1، عدوانية)، متعددة الأشكال (بالغ، عدوانية جداً)، ومغزلية/متصلبة (إنذار متغير).

العلامة الجزيئية لـRMS السنخي: اندماج PAX3-FOXO1 أو PAX7-FOXO1، يُستخدم للتشخيص وتقسيم الخطر.

الأعراض

كتلة بدون ألم في الرأس والعنق، السبيل البولي التناسلي، أو الطرف
رأس/عنق: جحوظ حجاجي، انسداد أنفي/جيوب، امتداد جانب سحائي مع عجز أعصاب قحفية
بولي تناسلي: بيلة دموية، احتباس بول، نزف مهبلي (ساركومة عنقودية)
طرف: كتلة عميقة صلبة، غالباً مرتبطة بغزو موضعي
أعراض النقائل: ألم عظم، ضيق نفس (رئة)، فقر دم (إصابة نخاع)
أعراض جهازية في المرض المتقدم: نقص وزن، حمى، تعب

عوامل الخطر

العمر الطفولي 0-19 سنة (ذروة تحت 10)
متلازمات وراثية: لي-فروميني (TP53)، الورام الليفي العصبي النوع 1، متلازمة كوستيلو، متلازمة DICER1، بيكويث-فيدمان، روبنشتاين-تايبي
استخدام الأم للكوكايين أو الماريجوانا أثناء الحمل (ارتباطات مُبلَّغ عنها)
تعرض إشعاعي سابق
غلبة ذكور (طفيفة)
لا أسباب بيئية واضحة لمعظم الحالات المتفرقة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • أي كتلة صلبة جديدة لدى طفل أو مراهق — خزعة طارئة مطلوبة
  • تورم حجاجي مستمر، جحوظ، أو إفراز أنفي دموي
  • بيلة دموية أو كتلة مهبلية لدى طفل
  • عجز أعصاب قحفية أو نتائج عصبية جديدة
  • أعراض جهازية (حمى، نقص وزن، ألم عظم) لدى مريض شاب
  • تاريخ عائلي لـلي-فروميني أو متلازمات سرطان أخرى

طرق العلاج

01
علاج متعدد الوسائط: مزيج من الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاع
02
العمود الفقري للعلاج الكيميائي: فينكريستين، أكتينومايسين D، سيكلوفوسفامايد (VAC) — معيار مجموعة أورام الأطفال
03
تكثيف بناءً على الخطر: إضافة إيرينوتيكان، تكثيف سيكلوفوسفامايد، أو تيموزولومايد
04
الجراحة: التحكم الموضعي بالاستئصال بهوامش سلبية عند الإمكان
05
العلاج الإشعاعي: مدمج للمرض المتبقي، الموقع جانب السحائي، أو المواقع غير المواتية
06
العلاج الموجه الناشئ: صيانة فينوريلبين، مثبطات نقاط التفتيش المناعية في التجارب
07
علاج RMS البالغ: أنظمة قائمة على الأنثراسيكلين والإيفوسفامايد
08
مراقبة نجاة طويلة الأمد للآثار المتأخرة، الأورام الثانوية، النمو/الخصوبة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.