المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

الساركومة العضلية الملساء

ورم خبيث بتمايز عضلي أملس

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو الساركومة العضلية الملساء؟

الساركومة العضلية الملساء (LMS) ورم متوسطي خبيث بتمايز عضلي أملس، تُمثل 10-20% من ساركومات الأنسجة الرخوة.

تشمل الأنواع التشريحية LMS الرحمية (الأشيع، بيولوجيا متميزة)، LMS خلف الصفاق (غالباً ينشأ من الوريد الأجوف السفلي)، LMS الهضمية (نادرة، متميزة عن GIST)، LMS الجلدية، وLMS الوعائية.

المشهد الجزيئي يشمل أنماط نووية معقدة، تغيرات متكررة في TP53 وRB1، وفقد MED12 في الأشكال الرحمية.

الأعراض

LMS الرحمية: نزف بعد سن اليأس، تضخم رحم سريع، ألم حوضي
LMS خلف الصفاق: ألم بطن/ظهر غامض، وذمة طرف سفلي، نقص وزن
LMS الوعائية (IVC): تورم ساق، متلازمة بود-كياري، ألم بطن
LMS الهضمية: نزف، انسداد، كتلة بطنية
LMS الجلدية: عقيدة جلدية، غالباً تُشخَّص خطأً كآفة سليمة
انتقال رئوي شائع عند التشخيص أو المتابعة: ضيق نفس، سعال
أعراض جهازية في المرض المتقدم: تعب، نقص وزن

عوامل الخطر

العمر البالغ 40-70 سنة
غلبة إناث للأشكال الرحمية وخلف الصفاق
علاج تاموكسيفين سابق (LMS رحمية — زيادة خطر متواضعة)
متلازمة الأورام العضلية الملساء الوراثية وسرطان الخلية الكلوية (طفرات جين FH)
متلازمة لينش (LMS رحمية نادراً)
إشعاع حوض سابق
تثبيط مناعي (ارتباط نادر)
العرق الأسود (LMS رحمية أعلى قليلاً)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • نزف بعد سن اليأس أو ورم ليفي رحمي ينمو سريعاً
  • ألم بطن/حوض مستمر مع كتلة محسوسة
  • تورم ساق غير مفسر، خاصة أحادي الجانب
  • عقيدة جلدية تتضخم سريعاً أو تنزف
  • نزف هضمي أو انسداد مع كتلة مكتشفة بالتصوير
  • عقيدات رئوية لدى مريض بتاريخ ساركومة سابق

طرق العلاج

01
استئصال جراحي واسع بهوامش سلبية — الخيار الشفائي الأساسي
02
استئصال رحم مع استئصال أنبوبي مبيضي ثنائي لـLMS الرحمية
03
علاج كيميائي مساعد مثير للجدل؛ يُعتبر لـLMS رحمية عالية الخطر
04
الخط الأول الجهازي للمرض المتقدم: دوكسوروبيسين أو دوكسوروبيسين + داكاربازين، أو جيمسيتابين + دوسيتاكسيل
05
الخطوط اللاحقة: ترابيكتيدين، إيريبولين، بازوبانيب، داكاربازين
06
علاج إشعاعي للتحكم الموضعي في حالات الأطراف أو خلف الصفاق
07
استئصال نقائل للمرض الرئوي الوحيد أو قليل النقائل
08
مراقبة طويلة الأمد بـCT صدر وتصوير بطن/حوض — خطر نكس عالٍ
09
تجارب سريرية بمزائج العلاج المناعي والعوامل الموجهة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.