الحول (استرابيزم)

يشمل الحول أي انحراف عن المحاذاة المجهرية: الحول الإنسي (إلى الداخل) والحول الوحشي (إلى الخارج) والحول العلوي (إلى الأعلى) والحول السفلي (إلى الأسفل). يمكن أن تكون البداية خلقية أو تكيفية أو شللية أو تقييدية أو حسية. كل نوع له تاريخ طبيعي ومتطلبات علاج مميزة.

يخاطر حول الأطفال بالغمش (قمع صورة عين واحدة) وفقدان الرؤية المجسمة إذا لم يُعالج قبل سن 7 إلى 8 عندما تنضج القشرة البصرية. الحول الإنسي أكثر شيوعًا لدى الأطفال، وغالبًا ما يرتبط بطول النظر. يحدث الحول البالغ عادة من شلل العصب القحفي ومرض العين الدرقي وصدمة الحجاج أو عدم تعويض حول الطفولة.

يبدأ العلاج بانكسار سيكلوبليجي كامل وعلاج الغمش بالتغطية أو معاقبة الأتروبين. تساعد نظارات المنشورات الانحرافات الزاوية الصغيرة. تضبط جراحة الحول وضع العضلات خارج العين بالنكوص (التضعيف) أو القطع (التقوية)، محققةً نجاح محاذاة 80 إلى 90 بالمئة. يقدم توكسين البوتولينوم تصحيحًا مؤقتًا في حالات مختارة.