العلاجات فوق الجينية في السرطان

أدوية تعديل ميثيل الحمض النووي والهيستون التي تعيد برمجة خلايا الورم

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٢٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو العلاجات فوق الجينية في السرطان؟

الخلل التنظيمي فوق الجيني يساهم في السرطان عبر فرط ميثيل الحمض النووي الذي يسكت جينات كابحة للورم وعدم توازن تعديل الهيستون الذي يغير وصول الكروماتين وطفرات في منظمات فوق جينية تشمل DNMT3A و TET2 و IDH1 و IDH2 و EZH2 و ASXL1. العلاج يستهدف هذه الآليات لاستعادة تعبير الجينات الطبيعي وتحفيز التمايز أو الموت الخلوي.

مثبطات ميثيل ترانسفيراز الحمض النووي أزاسيتيدين وديسيتابين معايير في متلازمة خلل التنسج النخاعي عالية المخاطر وتستخدم في ابيضاض النخاع الحاد كبير السن غالبا مع فينيتوكلاكس. مثبطات نازعة أسيتيل الهيستون فورينوستات ورومايديبسين وبيلينوستات معتمدة لأورام لمفية تائية جلدية ومحيطية. تازيميتوستات يستهدف EZH2 في الساركوما الظهارية والورم اللمفي الجريبي مع طفرة EZH2.

مثبط IDH1 الطافر إيفوسيدينيب ومثبط IDH2 الطافر إيناسيدينيب عوامل مستهدفة فموية تعكس إنتاج المستقلب الورمي وتحفز التمايز في ابيضاض النخاع الحاد طافر IDH وسرطان القنوات الصفراوية طافر IDH1. التأثيرات الجانبية تشمل متلازمة التمايز مع عدم استقرار تنفسي وديناميكي دموي ونقص خلايا وإطالة QT تتطلب مراقبة وثيقة خلال الأسابيع الأولى من العلاج.

الأعراض

متلازمة تمايز ضيق نفس وودمة

نقص خلايا من تأثير الدواء

تعب واضطراب هضمي

فرط كريات بيضاء عابر

طفح جلدي وحكة

عوامل الخطر

خلل تنسج نخاعي عالي المخاطر

ابيضاض النخاع الحاد كبير السن

ورم لمفي تائي جلدي أو محيطي

ورم لمفي جريبي طافر EZH2

ابيضاض أو سرطان قنوات صفراوية طافر IDH

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

عند تشخيص خلل تنسج نخاعي عالي المخاطر
عند النظر بتركيب فينيتوكلاكس أزاسيتيدين
عند الحاجة لاختبار طفرة IDH
عند ظهور متلازمة التمايز
عند حاجة الورم اللمفي التائي المعند لخيارات جديدة

طرق العلاج

أزاسيتيدين خمسة وسبعون ميليجرام لكل متر مربع

ديسيتابين عشرون ميليجرام لكل متر مربع

فينيتوكلاكس أزاسيتيدين في AML كبير السن

فورينوستات رومايديبسين بيلينوستات للورم اللمفي التائي

تازيميتوستات للأورام طافرة EZH2

إيفوسيدينيب إيناسيدينيب لمرض IDH طافر

إدارة متلازمة التمايز بالستيرويدات القشرية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.