المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

ألم العضلات الروماتيزمي

مرض روماتيزمي التهابي بتيبس وألم في حزام الكتف والورك.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو ألم العضلات الروماتيزمي؟

ألم العضلات الروماتيزمي (PMR) مرض روماتيزمي التهابي يصيب من هم فوق 50 سنة، يتميز بألم متناظر في حزام الكتف والحوض وتيبس صباحي مطول وارتفاع كاشفات الطور الحاد. أكثر شيوعا بـ 2-3 أضعاف عند النساء، وله معدل أعلى في مجتمعات شمال أوروبا.

الإمراضية الدقيقة غير معروفة؛ يساهم الاستعداد الوراثي (HLA-DRB1*04) واختلال السيتوكينات والتهاب حول المفاصل/الجراب. يرتبط PMR بشكل وثيق بالتهاب الشريان ذي الخلايا العملاقة: ~15-20% من مرضى PMR لديهم التهاب شريان صدغي.

يعتمد التشخيص على الصورة السريرية (العمر، النمط النموذجي، ارتفاع كاشفات الطور الحاد) واستجابة درامية للبريدنيزولون منخفض الجرعة. التهاب جراب تحت الأخرم وتحت الدالية والتهاب وتر العضلة ذات الرأسين سمات نوعية بالأمواج فوق الصوتية. العلاج عادة 1-2 سنة.

الأعراض

ألم متناظر في حزام الكتف والورك
تيبس صباحي شديد (>45 دقيقة)
صعوبة رفع الذراعين
عدم القدرة على التقلب في السرير أو النهوض من كرسي
وهن وحمى منخفضة الدرجة
فقدان وزن وفقدان شهية
اكتئاب واضطراب نوم
أعراض التهاب الشريان ذي الخلايا العملاقة (صداع، فقد بصر)

عوامل الخطر

العمر فوق 50 (أكثر شيوعا 70-80)
الجنس الأنثوي
الأصل الأوروبي الشمالي
إيجابية HLA-DRB1*04
تاريخ التهاب شريان ذي خلايا عملاقة
تاريخ عائلي لـ PMR
تباين موسمي (ربيع-خريف)
محفزات عدوى محتملة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • بدء مفاجئ لألم الكتف والورك لشخص فوق 50
  • تيبس صباحي شديد
  • محدودية حركة تؤثر على الرعاية الذاتية
  • ارتفاع ESR وCRP
  • ملامح تشير إلى التهاب الشريان ذي الخلايا العملاقة
  • أعراض مستمرة رغم العلاج

طرق العلاج

01
بريدنيزولون فموي منخفض الجرعة (12.5-25 مغ/يوم) كعلاج أساسي
02
إنقاص تدريجي للجرعة على مدى أشهر
03
ميثوتركسات كموفر للستيرويد في حالات مختارة
04
ستيرويد بجرعة عالية في حال وجود التهاب شريان ذي خلايا عملاقة
05
مكملات كالسيوم وفيتامين D
06
وقاية بالبيسفوسفونات لهشاشة العظام
07
توسيليزوماب في الحالات المقاومة أو الناكسة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.