علاج الميلانوما العنبية

علاج موضعي محافظ على العين وخيارات جهازية ناشئة لأكثر سرطانات العين شيوعًا في البالغين

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٢٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو علاج الميلانوما العنبية؟

الميلانوما العنبية هي ورم خبيث للخلايا المنتجة للصبغة في العين. تكتشف عادة في الفحص العيني الروتيني ككتلة مشيمية مصبوغة مع انفصال شبكية مرافق أو اضطراب بصري أو وميضات. تحدد الملف الجيني للورم الأولي مع حالة الكروموسوم 3 وطفرة BAP1 خطر النقيلة.

يتحقق التحكم الموضعي بالعلاج الإشعاعي القرصي القريب باستخدام يود 125 أو روثينيوم 106 أو إشعاع حزمة البروتون أو استئصال العين للأورام الكبيرة جدًا. الكبد هو الموقع النقيلي المهيمن وترصد بتصوير كبدي مدى الحياة لأن الانتكاس يمكن أن يحدث بعد عقد من العلاج الأولي.

استجاب المرض النقيلي تاريخيًا بشكل ضعيف للعلاج الكيميائي ومثبطات نقاط التفتيش المستخدمة في الميلانوما الجلدية. تيبنتافوسب وهو محرك خلية تائية ثنائي الخصوصية مقيد بـ HLA-A*02:01 يستهدف البروتين السكري 100 هو أول عامل يظهر فائدة بقاء عام في هذا السياق.

الأعراض

تشويش بصري غير مؤلم أو وميضات

خلل مجال بصري أو إدراك عوامة

كتلة مصبوغة في فحص قاع العين

انفصال شبكية فوق آفة مشيمية

اختلاف لون قزحية أو أوعية ظهارية صلبة منذرة

عوامل الخطر

لون عين فاتح وبشرة فاتحة

ميلانوسيتوس عيني أو عيني جلدي

متلازمة الوحمة الخلل التنسجية

تعرض شمسي مزمن للعين

متلازمة استعداد الورم BAP1 السلالية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

عند ظهور ومضات أو عوامات أو تغيرات بصرية جديدة
عند ملاحظة آفة عين مصبوغة في الفحص
عند تظهر وحمة معروفة نموًا أو أعراضًا
عند يحدث ارتفاع غير مفسر في فحص الكبد بعد التشخيص
عند يوحي تاريخ عائلة BAP1 بخطر سلالي

طرق العلاج

علاج إشعاعي قرصي قريب أو حزمة بروتون للورم الأولي

استئصال العين للمرض الكبير جدًا أو المقاوم

ملف جيني لتقسيم خطر النقيلة

تصوير ترصد مركز على الكبد كل ستة أشهر

تيبنتافوسب للمرض النقيلي الإيجابي لـ HLA-A*02:01

علاج موجه للكبد بالانصمام الإشعاعي أو التشبع الكيميائي

مراجعة متعددة التخصصات مع أورام العين والأورام الطبية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.