المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

الورم النقوي المتعدد

سرطان خلايا البلازما في نخاع العظم يضر بالعظام والكلى والمناعة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو الورم النقوي المتعدد؟

الورم النقوي المتعدد سرطان دم ناتج عن تكاثر خبيث لخلايا البلازما في نخاع العظم (خلايا منتجة للأجسام المضادة من سلالة B). تنتج الخلايا الشاذة جسما مضادا أحادي النسيلة غير وظيفي (بروتين M) وتزحم إنتاج خلايا الدم الطبيعية.

يسبب آفات عظمية انحلالية وأذى كلويا وفرط كالسيوم وزيادة خطر العدوى. معايير CRAB (فرط الكالسيوم، فشل كلوي، فقر دم، آفات عظمية) تلخص أبرز السمات التشخيصية.

تحسنت النتائج كثيرا في السنوات الأخيرة بإدخال مثبطات البروتيازوم (بورتيزوميب، كارفيلزوميب) والأدوية المناعية المعدلة (ليناليدوميد، بوماليدوميد) والأجسام المضادة المضادة لـ CD38 (داراتوموماب).

الأعراض

ألم أسفل أو أعلى الظهر (آفات عظمية)
إرهاق وشحوب (فقر دم)
عدوى متكررة (نقص مناعة)
غثيان وفقدان شهية وعطش شديد (فرط كالسيوم)
علامات فشل كلوي (وذمة، قلة بول)
خدر أو ضعف في الأطراف
كسور عظمية مرضية

عوامل الخطر

تقدم العمر (متوسط العمر عند التشخيص 65-70)
الذكور
العرق الأسود (الخطر مضاعف)
تاريخ من اعتلال جاما أحادي النسيلة غير محدد الأهمية (MGUS)
السمنة
التعرض للإشعاع المؤين أو المبيدات
تاريخ عائلي للورم النقوي أو MGUS

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • ألم ظهر غير مفسر مع إرهاق
  • كسر مرضي (كسر من رضح خفيف)
  • ظهور فقر دم أو بيلة بروتينية في فحوص روتينية
  • أعراض فرط الكالسيوم (عطش شديد، غثيان، تخليط)
  • مرضى MGUS يحتاجون متابعة دموية منتظمة

طرق العلاج

01
علاج كيميائي مكثف ثم زراعة خلايا جذعية ذاتية لمن هم مؤهلون
02
بورتيزوميب وليناليدوميد وديكساميتازون (VRd): الخط الأول القياسي
03
تركيبات تحتوي داراتوموماب: في الحديثي التشخيص والناكسين
04
البيسفوسفونات والدينوسوماب: للوقاية من المضاعفات العظمية
05
العلاج بالخلايا CAR-T: إديكابتاجين فيكلوسيل أو سيلتاكابتاجين أوتوليوسيل (خطوط لاحقة)
06
العلاج الإشعاعي: للآفات العظمية المؤلمة والكسور المرضية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.