التهاب المفاصل الروماتويدي — إدارة الطب الباطني

إدارة جهازية لمرض مفصلي مناعي ذاتي التهابي مزمن.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٨ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي — إدارة الطب الباطني؟

التهاب المفاصل الروماتويدي مرض مناعي ذاتي يتسم بالتهاب مزمن في الغشاء السينوفي والتهاب مفاصل متعدد متناظر. يُفضّل المفاصل الصغيرة (السنعية السلامية والسلامية الدانية والرسغ). العامل الروماتويدي والأجسام المضادة anti-CCP علامتان مصليتان للتشخيص.

للتشخيص والعلاج المبكرين (خلال الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى — نافذة الفرصة) دور حاسم في منع التآكل وتلف المفاصل. تُستخدم استراتيجية «العلاج بحسب الهدف» لاستهداف الهدأة أو نشاط مرض منخفض.

تزيد الإصابة خارج المفاصل (داء رئوي خلالي والتهاب وعائي ومتلازمة فيلتي وعقد روماتويدية وأمراض قلبية وعائية) من الإمراضية والوفيات. ويكون الخطر القلبي الوعائي أعلى بمقدار 1.5 إلى 2 مرة في هؤلاء المرضى مقارنةً بالعموم.

الأعراض

ألم وتورم مفاصل متناظر (اليدين والرسغين خاصة)

تيبس صباحي لأكثر من 30 دقيقة

تعب ووهن

عقد روماتويدية (في الكوعين والأصابع)

تحدد الحركة

إصابات خارج المفاصل (رئوية، عينية، وعائية)

عوامل الخطر

جنس أنثوي (3:1)

تاريخ عائلي للمرض

التدخين (أقوى عامل بيئي)

الشيفرة المشتركة HLA-DRB1

داء اللثة (P. gingivalis)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

عند ظهور تورم مفاصل متناظر وتيبس صباحي
عند استمرار شكاوى المفاصل لأكثر من ستة أسابيع
عند إيجابية العامل الروماتويدي أو anti-CCP
عند تعذّر السيطرة على نشاط المرض بالعلاج الحالي

طرق العلاج

ميثوتركسات (دواء DMARD اصطناعي تقليدي من الخط الأول — حجر الأساس)

ليفلونوميد أو سلفاسالازين عند موانع الميثوتركسات

DMARDs البيولوجية (مضادات TNF، توسيليزوماب، أباتاسيبت، ريتوكسيماب)

مثبطات JAK (توفاسيتينيب، باريسيتينيب، أبا-داسيتينيب)

كورتيكوستيرويدات جسر قصيرة الأمد في الهجمات

إدارة الخطر القلبي الوعائي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.