Yoğun bakım hizmeti

Yaşamı tehdit eden hastalıklarda mekanik ventilasyon, ECMO, CRRT ve sürekli monitörizasyonun multidisipliner ekiple sağlandığı ileri bakım birimi.

Ne için yapılır

• Solunum yetmezliği ve mekanik ventilasyon ihtiyacı
• Septik şok ve dolaşım yetmezliği
• Ağır kalp yetmezliği, kardiyojenik şok ve büyük cerrahi sonrası izlem
• Akut böbrek hasarı ve sürekli renal replasman tedavisi (CRRT) ihtiyacı
• Çoklu organ yetmezliği
• Ağır travma, yanık veya postoperatif kritik hasta takibi
• İleri serebrovasküler olay, status epileptikus ve nörolojik yoğun bakım gerektiren durumlar

Hazırlık

• Hasta tıbbi durumu netleşene kadar kabul süreci hızlı yapılır
• Aileden detaylı tıbbi öykü ve kullanılan ilaç bilgisi alınır
• İnvaziv girişimler için onam süreci yürütülür
• Allerji, kronik hastalık ve daha önceki yoğun bakım öyküsü kaydedilir
• Hijyen kurallarına uygun ziyaret planı belirlenir

İşlem nasıl yapılır

1. 24 saat sürekli monitörizasyon: EKG, kan basıncı, SpO2, vücut ısısı
2. Gerektiğinde invaziv arter ve santral venöz basınç takibi
3. Mekanik ventilasyon, oksijen ve solunum desteği uygulamaları
4. ECMO (vücut dışı dolaşım), CRRT (sürekli diyaliz) ve plazmaferez gibi ileri organ destekleri
5. Beslenme (enteral/parenteral), ağrı yönetimi ve sedasyon protokolleri
6. Yoğun bakım uzmanı liderliğinde multidisipliner ekip (hemşire, fizyoterapist, eczacı, diyetisyen) tarafından günlük değerlendirme

İşlem sonrası

• Klinik düzelme sağlanan hastalar adım azaltılarak (step-down) servise devredilir
• Erken mobilizasyon ve göğüs fizyoterapisi süreci başlatılır
• Beslenme ve yara bakımı planı sürdürülür
• Taburculuk sonrası rehabilitasyon ve kontrol randevuları planlanır
• Ailenin uzun süreli yoğun bakım sonrası psikososyal desteği değerlendirilir

Riskler

• Ventilatör ilişkili pnömoni ve hastane kaynaklı enfeksiyonlar
• İnvaziv kateter ve tüplere bağlı komplikasyonlar (kanama, tromboz)
• Uzamış yatağa bağımlılık nedeniyle kas güçsüzlüğü ve bası yarası
• Sedasyon ve ağrı kesicilere bağlı deliryum
• Çoklu organ yetmezliğinde yüksek mortalite riski

Sıkça Sorulanlar

İlgili Bilgiler

İlgili Tıbbi Hizmetler

Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.