ANA, ENA, romatoid faktör gibi testler ve eklem değerlendirmesiyle romatoid artrit, lupus ve diğer otoimmün hastalıkların takibini sağlar.
Ne için yapılır
- Sabah tutukluğu, simetrik el-bilek eklem ağrısı (romatoid artrit şüphesi)
- Sistemik lupus eritematozus (SLE) ve diğer bağ doku hastalıkları izlemi
- Spondiloartropatiler (ankilozan spondilit, psoriatik artrit) takibi
- Açıklanamayan ateş, döküntü, eklem şişliği ve kronik halsizlik
- Kullanılan biyolojik veya hastalık modifiye edici ilaçların etkinlik ve yan etki kontrolü
- Eklem deformitesi, sabah tutukluğu 1 saatten uzun süren hastalar
- Ailede otoimmün romatizmal hastalık öyküsü ve şüpheli laboratuvar bulgu
Hazırlık
- Tahliller öncesi 8 saat açlık (kolesterol ve karaciğer testleri için)
- Önceki ANA, ENA, RF, anti-CCP gibi otoimmün test sonuçlarının getirilmesi
- Kullanılan tüm romatizma ilaçlarının doz ve süresinin belirtilmesi
- Geçirilen aşılar ve son enfeksiyon öyküsünün hekime aktarılması
İşlem nasıl yapılır
- Hekim tarafından eklem ağrısı, şişlik ve sabah tutukluğu süresi sorgulanır
- Eklem sayısı temelli aktivite skoru (örneğin DAS28) hesaplanır
- Tam kan, sedimentasyon, CRP, romatoid faktör, anti-CCP, ANA ve ENA panelleri istenir
- El-ayak grafileri, gerekirse eklem ultrasonu veya MR ile yapısal hasar değerlendirilir
- Tedavi planı (DMARD, biyolojik veya küçük molekül ilaçlar) hastayla birlikte belirlenir
- Tedavi başlangıcında hepatit ve tüberküloz taraması yapılır
İşlem sonrası
- Hastalık aktivitesine göre 1-3 ayda bir kontrol muayenesi
- DAS28 veya benzeri skorlarla tedavi yanıtının izlenmesi
- Kullanılan ilaçlara göre düzenli kan tahlili ve karaciğer/böbrek izlemi
- Aşılama planı (grip, pnömokok, zona) ve enfeksiyon önlemleri
- Fizik tedavi, egzersiz programı ve gerektiğinde psikolojik destek
Riskler
- Otoimmün testlerde yanlış pozitif veya negatif sonuç
- Biyolojik ve immünsupresif tedavilerde enfeksiyon riski
- İlaçlara bağlı kan tablosu, karaciğer veya böbrek değişiklikleri
- Aktif hastalıkta eklem hasarının ilerleme ihtimali
- Aşı yanıtının zayıflaması veya bazı canlı aşıların kontrendike olması
Sıkça Sorulanlar
Romatoid artrit ömür boyu sürer mi?
Romatoid artrit kronik bir hastalıktır, ancak erken ve düzenli tedaviyle hastalık aktivitesi düşük tutulabilir ve eklem hasarı azaltılabilir.
Biyolojik ilaç başladım, normal hayatımı sürdürebilir miyim?
Çoğu hasta tedavi sırasında günlük yaşamına devam eder. Aşı planı ve enfeksiyon belirtileri konusunda hekiminizle iletişimde kalmanız önemlidir.
Romatizmal hastalıkta beslenmenin rolü var mı?
Akdeniz tipi beslenme, omega-3 zengini balık ve yeterli D vitamini düzeyi genel iyilik haline katkı sağlar; ancak diyet tedavinin yerine geçmez.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Otoimmün hastalık takibi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Otoimmün hastalıklar — ANA, anti-CCP gibi belirteçlerle tanı ve uzun dönem izlem.
Genel dahiliye muayenesi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Genel dahiliye muayenesi — yetişkinlerde sistemik hastalıkların tanı, takip ve yönlendirmesi.
Hipertansiyon takibi ve tedavisi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Hipertansiyon takibi ve tedavisi — yüksek tansiyonun tanı, ilaç ve yaşam tarzı yönetimi.
Diyabet takibi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Diyabet takibi — şeker hastalığında glisemik kontrol, organ koruması ve yaşam tarzı yönetimi.
Anemi tanı ve tedavisi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Anemi tanı ve tedavisi — kansızlık nedenlerinin araştırılması ve uygun tedavinin planlanması.
Astım ve alerji değerlendirmesi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Astım ve alerji değerlendirmesi — tetikleyicilerin saptanması, solunum testi ve tedavi planlaması.
Check-up
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Check-up — yetişkinlerde sistemik tarama ile risk değerlendirmesi ve erken tanı.
Obezite ve metabolik sendrom yönetimi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Obezite ve metabolik sendrom — kapsamlı tıbbi değerlendirme, takip ve yaşam tarzı yönetimi.