Whipple Hastalığı: Kapsamlı Yaklaşım

Tropheryma whipplei enfeksiyonuna bağlı multisistemik kronik hastalık.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Whipple Hastalığı: Kapsamlı Yaklaşım Nedir?

Whipple hastalığı, Tropheryma whipplei adlı bakterinin neden olduğu nadir bir kronik multisistemik enfeksiyon hastalığıdır. Gastrointestinal sistem, eklemler, merkezi sinir sistemi ve kardiyovasküler sistem en sık tutulan organlardır.

Genellikle orta yaşlı beyaz erkeklerde görülür. Artralji yıllar önce başlayabilir ve malabsorpsiyon semptomları geç dönemde eklenir. PAS-pozitif makrofajların ince bağırsak biyopsisinde görülmesi klasik tanısal bulgudur.

Tedavi edilmezse ölümcül seyredebilir. Uzun süreli antibiyotik tedavisi (en az 1 yıl) ile tam kür sağlanabilir. Nörolojik tutulum prognozu kötüleştirir ve santral sinir sistemine penetrasyonu iyi olan antibiyotikler gerektirir.

Belirtiler

Kronik ishal ve steatore (yağlı dışkı)

Kilo kaybı ve malabsorpsiyon

Gezici artralji ve artrit (genellikle yıllar önce başlar)

Ateş ve gece terlemesi

Hiperpigmentasyon

Nörolojik bulgular (demans, oftalmopleji, miyoklonus)

Lenfadenopati

Risk Faktörleri

Orta yaş (40-60 yaş arası)

Erkek cinsiyet

Beyaz ırk

Kırsal bölgelerde yaşama ve toprakla temas

HLA-B27 pozitifliği (tartışmalı ilişki)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Uzun süreli kronik ishal ve açıklanamayan kilo kaybı
Yıllardır devam eden gezici artralji ile birlikte malabsorpsiyon
Açıklanamayan nörolojik semptomlar ve GİS şikayetleri
PAS-pozitif makrofajların biyopside saptanması

Tedavi Yöntemleri

İndüksiyon: IV seftriakson veya meropenem 2-4 hafta

İdame: oral TMP-SMX en az 1 yıl

Alternatif idame: doksisiklin + hidroksiklorokin

Nörolojik tutulumda BOS penetrasyonu iyi ajanlar

Beslenme desteği ve vitamin replasmanı

Tedavi sonrası uzun süreli relaps takibi (PCR ile)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.