Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Ventilatör İlişkili Pnömoni

Mekanik ventilasyon altındaki hastalarda gelişen akciğer enfeksiyonu.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Ventilatör İlişkili Pnömoni Nedir?

Ventilatör ilişkili pnömoni (VİP), mekanik ventilasyon başlangıcından 48 saat veya daha sonra gelişen nozokomiyal pnömonidir. Yoğun bakım hastalarında mortaliteyi artıran en önemli enfeksiyöz komplikasyonlardan biridir; atfedilebilir mortalite %5-13'tür.

Erken başlangıçlı VİP (≤4 gün) genellikle toplum kökenli patojenlerle (S. pneumoniae, H. influenzae, MSSA), geç başlangıçlı VİP (>4 gün) ise çoklu ilaca dirençli patojenlerle (P. aeruginosa, Acinetobacter, MRSA, GSBL-pozitif enterobakterler) ilişkilidir.

Önleme stratejileri (yatak başı 30-45° elevasyonu, günlük sedasyonun kesilmesi ve ekstübasyon değerlendirmesi, subglottik aspirasyon, oral klorheksidin bakımı) VİP insidansını belirgin azaltır.

Belirtiler

Yeni veya ilerleyen pulmoner infiltrat (akciğer grafisinde)
Pürülan trakeal sekresyon
Ateş veya hipotermi
Lökositoz veya lökopeni
Oksijenasyonda kötüleşme
Ateş + pürülan sekresyon + yeni infiltrat (klinik şüphe)

Risk Faktörleri

Uzun süreli mekanik ventilasyon
Sedatif ve nöromüsküler bloker kullanımı
Supine pozisyon
Geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı
Reentübasyon
Nazogastrik tüp

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Mekanik ventilasyondaki hastada yeni ateş ve infiltrat gelişirse
  • Trakeal sekresyonlarda artış ve pürülans varsa
  • Oksijenasyonda açıklanamayan kötüleşme olursa

Tedavi Yöntemleri

01
Alt solunum yolu kültürü (kantitatif BAL veya endotrakeal aspirat)
02
Empirik: Anti-psödomonal beta-laktam + vankomisin/linezolid (MRSA riski varsa)
03
Kültür sonucuna göre de-eskalasyon
04
Tedavi süresi: 7 gün (çoğu olguda yeterli)
05
Prokalsitonin rehberliğinde tedavi süresi kısaltma
06
Önleme: VİP bakım paketi (bundle) uygulaması

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Enfeksiyon Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Grip (İnfluenza)

Enfeksiyon Hastalıkları

Grip, influenza virüslerinin neden olduğu mevsimsel bulaşıcı bir solunum yolu hastalığıdır; yüksek ateş, kas ağrısı ve şiddetli yorgunlukla kendini gösterir.

COVID-19

Enfeksiyon Hastalıkları

COVID-19, SARS-CoV-2 koronavirüsünün neden olduğu, asemptomatikten ağır pnömoniye kadar uzanan geniş bir klinik yelpazede seyreden bulaşıcı bir hastalıktır.

Üst Solunum Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

Üst solunum yolu enfeksiyonları; soğuk algınlığı, farenjit, sinüzit ve larenjiti kapsayan, sıklıkla viral kaynaklı ve kendi kendine iyileşen hastalıklardır.

İdrar Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

İdrar yolu enfeksiyonları, en sık Escherichia coli'nin neden olduğu, yanma ve sık idrara çıkmayla seyreden yaygın bakteriyel enfeksiyonlardır.

Hepatit A

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit A, HAV virüsünün fekal-oral yolla bulaşarak karaciğerde akut iltihaplanmaya neden olduğu, aşıyla önlenebilen viral bir enfeksiyondur.

Hepatit B

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit B, HBV virüsünün kan, cinsel ilişki ve anneden bebeğe geçişle bulaştığı; kronikleşerek siroz ve karaciğer kanserine dönüşebilen bulaşıcı bir enfeksiyondur.

Hepatit C

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit C, HCV virüsünün öncelikle kan yoluyla bulaştığı; kronikleşme oranının yüksek, ancak yeni antiviral ilaçlarla iyileşmenin mümkün olduğu bir karaciğer hastalığıdır.

HIV/AIDS Bilgilendirme

Enfeksiyon Hastalıkları

HIV, bağışıklık sistemini hedef alan bir virüstür; tedavi edilmediğinde AIDS'e dönüşür. Modern antiretroviral tedaviyle HIV pozitif bireyler sağlıklı ve uzun bir yaşam sürdürebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.