Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Perkutan Nefrostomi

Böbrekte biriken idrarın dışarı akıtılması.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Perkutan Nefrostomi Nedir?

Perkutan nefrostomi, ultrasonografi veya floroskopi rehberliğinde böbrek toplayıcı sistemine ciltten geçirilen bir kateter yerleştirilerek idrarın dışarı drene edilmesi işlemidir. Obstrüktif üropati, pyonefroz ve üreteral stent yerleştirilemeyen durumlarda uygulanır.

İşlem lokal anestezi altında yapılabilir. Posterior alt kalikse giriş tercih edilir. Kateter boyutu genellikle 8-12 French'tir. Pyonefroz (enfekte hidronefroz) durumunda acil nefrostomi hayat kurtarıcı olabilir.

Nefrostomi tüpü geçici bir çözümdür; altta yatan obstrüksiyonun definitif tedavisi planlanmalıdır. Kateter bakımı ve düzenli değişimi (4-6 haftada bir) hasta eğitiminin önemli bir parçasıdır.

Nefrostomi aynı zamanda perkütan nefrolitotomi (PNL) ve antegrad ürolojik işlemler için giriş yolu oluşturur.

Belirtiler

Obstrüktif böbrek yetmezliği (bilateral tıkanıklık)
Pyonefroz (enfekte, tıkanmış böbrek)
Üreter taşına bağlı hidronefroz
Malign üreter obstrüksiyonu (tümör basısı)
Üreteral stent yerleştirilemeyen durumlar
Gebelikte ciddi hidronefroz
PNL öncesi giriş yolu oluşturulması
Üreter yaralanması

Risk Faktörleri

Kanama (perirenal hematom)
Enfeksiyon (sepsis riski)
Kateter kayması veya tıkanması
Plevral efüzyon (üst pol girişinde)
Kolon yaralanması (nadir)
Koagülopati veya antikoagülan kullanımı
Böbrek anomalileri ve anatomik erişim zorluğu
Şiddetli obezite

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Bilateral üreter tıkanıklığı ve böbrek yetmezliği geliştiğinde
  • Enfekte hidronefroz (pyonefroz) şüphesinde (ateş + yan ağrısı)
  • Nefrostomi kateterinden idrar gelmesi durduğunda
  • Kateter çevresinde kızarıklık veya akıntı oluştuğunda

Tedavi Yöntemleri

01
USG/floroskopi eşliğinde perkutan nefrostomi
02
Kateter değişimi (4-6 haftada bir)
03
Antibiyotik tedavisi (pyonefrozda)
04
Altta yatan obstrüksiyonun definitif tedavisi
05
DJ stent yerleştirilmesi (obstrüksiyon giderildiğinde)
06
Gerektiğinde PNL için track (giriş yolu) genişletilmesi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

ESWL (Böbrek Taşı Kırma)

Üroloji

ESWL, vücut dışından odaklanmış şok dalgaları göndererek böbrek taşlarının küçük parçalara kırılmasını sağlayan non-invaziv bir tedavi yöntemidir.

TUR-P (Transüretral Prostat Rezeksiyonu)

Üroloji

TUR-P, benign prostat hiperplazisinde idrar yolu tıkanıklığına neden olan prostat dokusunun endoskopik olarak rezeke edilmesidir.

Sistoskopi (Mesane Endoskopisi)

Üroloji

Sistoskopi, üretra yoluyla ince endoskop yerleştirilerek mesane ve üretranın doğrudan görüntülenmesini sağlayan tanısal ve tedavi amaçlı bir ürolojik prosedürdür.

Varikoselektomi (Varikosel Ameliyatı)

Üroloji

Varikoselektomi, testis toplardamarlarındaki (pampiniform pleksus) genişlemenin mikrocerrrahi veya laparoskopik yöntemle ligasyonudur; infertilite tedavisinde önemli yeri vardır.

Nefrektomi (Böbrek Kanseri Cerrahisi)

Üroloji

Nefrektomi, böbrek kanseri (renal hücreli karsinom) tedavisinde tümörlü böbreğin radikal veya parsiyel olarak çıkarılması ameliyatıdır.

Radikal Prostatektomi

Üroloji

Radikal prostatektomi, lokalize prostat kanserinde prostat ve seminal veziküllerin cerrahi olarak çıkarılmasıdır; robotik yaklaşım günümüzde standart yöntemdir.

Üretroplasti (Üretra Darlığı Cerrahisi)

Üroloji

Üretroplasti, üretral darlığın (strikür) cerrahi olarak genişletilmesi veya rekonstrüksiyonudur; başarı oranı %85-95'tir.

Radikal Orşiektomi (Testis Kanseri)

Üroloji

Radikal inguinal orşiektomi, testis kanseri tanı ve tedavisinde tümörlü testisin kasık kesisinden spermatik kord ile birlikte çıkarılması ameliyatıdır.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.