Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Adrenal Kitle Cerrahi Yaklaşım

Böbreküstü bezi kitlelerinde cerrahi endikasyon ve laparoskopik adrenalektomi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Adrenal Kitle Cerrahi Yaklaşım Nedir?

Adrenal insidentaloma, başka nedenle yapılan görüntülemede tesadüfen saptanan adrenal kitledir. İnsidansı BT'lerin %4-5'idir. Her adrenal kitle hormonal aktivite ve malignite riski açısından değerlendirilmelidir.

Tüm adrenal insidentalomalarda hormonal tetkik yapılmalıdır: 1 mg deksametazon supresyon testi (subklinik Cushing), plazma metanefrinler (feokromositoma) ve hipertansiyonda aldosteron/renin oranı (Conn sendromu). Kontrastsız BT'de dansite >10 HU malignite şüphesini artırır.

Cerrahi endikasyonlar: fonksiyonel kitle (tüm boyutlarda), >4 cm non-fonksiyonel kitle, takipte büyüme gösteren kitle (>1 cm/yıl), radyolojik malignite şüphesi (yüksek dansite, düzensiz kenar, washout düşüklüğü).

Belirtiler

İnsidental saptanan adrenal kitle (>1 cm)
Fonksiyonel adrenal tümör bulguları
BT'de >4 cm non-fonksiyonel adrenal kitle
Takipte büyüme gösteren adrenal kitle
Adrenokortikal karsinom şüphesi

Risk Faktörleri

Feokromositomada intraoperatif hipertansif kriz
Adrenal yetmezlik (subklinik Cushing sonrası)
Komşu organ yaralanması
Kanama
Tromboembolik komplikasyonlar

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Görüntülemede adrenal kitle saptandığında endokrinoloji ve üroloji değerlendirmesi
  • Paroksismal hipertansiyon, baş ağrısı, terleme ataklarında (feokromositoma)
  • Adrenalektomi sonrası kortizol replasmanı takibi için
  • Takip görüntülemesinde kitle büyümesi saptanırsa

Tedavi Yöntemleri

01
Hormonal değerlendirme (DST, plazma metanefrinler, aldosteron/renin)
02
BT dansite ve washout analizi (malignite riski)
03
Laparoskopik adrenalektomi (endike vakalarda)
04
Takip BT (non-fonksiyonel <4 cm: 6-12-24 ayda)
05
Preoperatif feokromositoma hazırlığı (alfa-blokaj, sıvı yükleme)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

ESWL (Böbrek Taşı Kırma)

Üroloji

ESWL, vücut dışından odaklanmış şok dalgaları göndererek böbrek taşlarının küçük parçalara kırılmasını sağlayan non-invaziv bir tedavi yöntemidir.

TUR-P (Transüretral Prostat Rezeksiyonu)

Üroloji

TUR-P, benign prostat hiperplazisinde idrar yolu tıkanıklığına neden olan prostat dokusunun endoskopik olarak rezeke edilmesidir.

Sistoskopi (Mesane Endoskopisi)

Üroloji

Sistoskopi, üretra yoluyla ince endoskop yerleştirilerek mesane ve üretranın doğrudan görüntülenmesini sağlayan tanısal ve tedavi amaçlı bir ürolojik prosedürdür.

Varikoselektomi (Varikosel Ameliyatı)

Üroloji

Varikoselektomi, testis toplardamarlarındaki (pampiniform pleksus) genişlemenin mikrocerrrahi veya laparoskopik yöntemle ligasyonudur; infertilite tedavisinde önemli yeri vardır.

Nefrektomi (Böbrek Kanseri Cerrahisi)

Üroloji

Nefrektomi, böbrek kanseri (renal hücreli karsinom) tedavisinde tümörlü böbreğin radikal veya parsiyel olarak çıkarılması ameliyatıdır.

Radikal Prostatektomi

Üroloji

Radikal prostatektomi, lokalize prostat kanserinde prostat ve seminal veziküllerin cerrahi olarak çıkarılmasıdır; robotik yaklaşım günümüzde standart yöntemdir.

Üretroplasti (Üretra Darlığı Cerrahisi)

Üroloji

Üretroplasti, üretral darlığın (strikür) cerrahi olarak genişletilmesi veya rekonstrüksiyonudur; başarı oranı %85-95'tir.

Radikal Orşiektomi (Testis Kanseri)

Üroloji

Radikal inguinal orşiektomi, testis kanseri tanı ve tedavisinde tümörlü testisin kasık kesisinden spermatik kord ile birlikte çıkarılması ameliyatıdır.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.