Üreteropelvik Bileşke Darlığında Endopiyelotomi

UPJ darlığının endoskopik olarak kesilmesi ile tedavisidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Üreteropelvik Bileşke Darlığında Endopiyelotomi Nedir?

Endopiyelotomi, üreteropelvik bileşke (UPJ) darlığının üreteroskop veya perkütan nefrostomi yoluyla tam kat kesilmesi ve açılması işlemidir. Piyeloplastiye göre daha az invaziv ancak başarı oranı daha düşüktür (%70-80 vs %95).

İşlem fleksibl üreteroskop ile retrograd yaklaşımla veya perkütan nefrostomi yoluyla antegrad yaklaşımla yapılabilir. Holmium lazer veya soğuk bıçak ile darlık posterolateral yönde tam kat kesilir.

Seçilmiş hastalarda tercih edilir: düşük dereceli darlık, geçiş damarı yokluğu, böbrek fonksiyonunun iyi olması ve ilk tedavi girişimi. Başarısızlık durumunda piyeloplasti uygulanır.

Belirtiler

UPJ darlığına bağlı hidronefroz

Böğür ağrısı (özellikle sıvı alımı sonrası)

Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları

Böbrek fonksiyonunda hafif azalma

Dietl krizi (paroksismal böğür ağrısı)

Piyeloplasti sonrası nüks darlık

Risk Faktörleri

Geçiş damarı (crossing vessel) varlığı (başarısızlık riski)

Yüksek dereceli hidronefroz (Grade III-IV)

Uzun segment darlık (>2 cm)

Böbrek fonksiyonunun %25'in altında olması

Daha önce başarısız endopiyelotomi

İkincil UPJ darlığı (enfeksiyon, cerrahi sonrası)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

UPJ darlığı tanısında tedavi seçenekleri değerlendirmesi
Böğür ağrısı ve artan hidronefroz
Piyeloplasti sonrası nüks darlık şüphesinde
Endopiyelotomi sonrası stent çıkarma zamanında

Tedavi Yöntemleri

Retrograd endopiyelotomi (fleksibl üreteroskop ile)

Antegrad endopiyelotomi (perkütan nefrostomi yoluyla)

Holmium lazer veya soğuk bıçak ile tam kat insizyon

DJ stent yerleştirme (6-8 hafta)

Piyeloplasti (başarısızlık durumunda)

MAG3 renogram ve ultrason ile takip

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.