Tüberküloz İleri Yönetim

Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonunun tanı ve tedavisi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Tüberküloz İleri Yönetim Nedir?

Tüberküloz (TB), Mycobacterium tuberculosis tarafından oluşturulan kronik granülomatöz bir enfeksiyon hastalığıdır. Dünya genelinde her yıl 10 milyon yeni olgu ve 1.5 milyon ölüm görülür. Akciğer TB en sık formdur; ekstra-pulmoner TB (lenf nodu, pleura, kemik, meninks) olguların %15-20'sini oluşturur.

Latent TB enfeksiyonu (LTBE), aktif hastalık olmaksızın M. tuberculosis ile enfekte olma durumudur. LTBE'li kişilerin yaşam boyu aktif TB geliştirme riski %5-10'dur; immünosüpresyonda bu risk belirgin artar. Tüberkülin deri testi (PPD) ve IGRA testleri LTBE tanısında kullanılır.

Standart tedavi 6 ay (2 ay RHZE + 4 ay RH) sürer. Çok ilaca dirençli TB (ÇİD-TB: rifampisin ve izoniazide dirençli) tedavi süresini uzatır ve daha toksik ilaçlar gerektirir. Bedaquiline, pretomanid ve linezolid (BPaL rejimi) ÇİD-TB tedavisinde devrim niteliğindedir.

Belirtiler

3 haftadan uzun süren öksürük

Hemoptizi (kanlı balgam)

Gece terlemesi ve ateş

Kilo kaybı ve iştahsızlık

Yorgunluk ve halsizlik

Göğüs ağrısı (plöritik)

Risk Faktörleri

HIV enfeksiyonu (en güçlü risk faktörü)

Yakın temas (aile, cezaevi, barınak)

İmmünosüpresyon (TNF inhibitörleri, organ nakli)

Diyabet

Sigara ve alkol

Düşük sosyoekonomik düzey ve kalabalık yaşam

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

3 haftadan uzun süren öksürük varsa
Kanlı balgam çıkıyorsa
Gece terlemesi, kilo kaybı ve kronik öksürük birlikte varsa
Tüberküloz teması öyküsü varsa (tarama amaçlı)

Tedavi Yöntemleri

Standart rejim: 2 ay RHZE (rifampisin, izoniazid, pirazinamid, etambutol) + 4 ay RH

Doğrudan Gözetim Altında Tedavi (DGT/DOTS)

LTBE tedavisi: İzoniazid 9 ay veya rifampisin 4 ay

ÇİD-TB: BPaL rejimi (bedaquiline, pretomanid, linezolid)

HIV ko-enfeksiyonunda: ART + TB tedavisi koordinasyonu

Tedavi yanıtı takibi (2. ve 5. ay balgam kültürü)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Enfeksiyon Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Grip (İnfluenza)

Enfeksiyon Hastalıkları

Grip, influenza virüslerinin neden olduğu mevsimsel bulaşıcı bir solunum yolu hastalığıdır; yüksek ateş, kas ağrısı ve şiddetli yorgunlukla kendini gösterir.

COVID-19

Enfeksiyon Hastalıkları

COVID-19, SARS-CoV-2 koronavirüsünün neden olduğu, asemptomatikten ağır pnömoniye kadar uzanan geniş bir klinik yelpazede seyreden bulaşıcı bir hastalıktır.

Üst Solunum Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

Üst solunum yolu enfeksiyonları; soğuk algınlığı, farenjit, sinüzit ve larenjiti kapsayan, sıklıkla viral kaynaklı ve kendi kendine iyileşen hastalıklardır.

İdrar Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

İdrar yolu enfeksiyonları, en sık Escherichia coli'nin neden olduğu, yanma ve sık idrara çıkmayla seyreden yaygın bakteriyel enfeksiyonlardır.

Hepatit A

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit A, HAV virüsünün fekal-oral yolla bulaşarak karaciğerde akut iltihaplanmaya neden olduğu, aşıyla önlenebilen viral bir enfeksiyondur.

Hepatit B

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit B, HBV virüsünün kan, cinsel ilişki ve anneden bebeğe geçişle bulaştığı; kronikleşerek siroz ve karaciğer kanserine dönüşebilen bulaşıcı bir enfeksiyondur.

Hepatit C

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit C, HCV virüsünün öncelikle kan yoluyla bulaştığı; kronikleşme oranının yüksek, ancak yeni antiviral ilaçlarla iyileşmenin mümkün olduğu bir karaciğer hastalığıdır.

HIV/AIDS Bilgilendirme

Enfeksiyon Hastalıkları

HIV, bağışıklık sistemini hedef alan bir virüstür; tedavi edilmediğinde AIDS'e dönüşür. Modern antiretroviral tedaviyle HIV pozitif bireyler sağlıklı ve uzun bir yaşam sürdürebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.