Trombositopeni Ayırıcı Tanı

Trombosit sayısının 150.000/µL altına düşmesinin nedenlerinin araştırılması.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Trombositopeni Ayırıcı Tanı Nedir?

Trombositopeni, periferik kanda trombosit sayısının 150.000/µL altında olmasıdır. Üretim azalması (kemik iliği yetmezliği, B12/folik asit eksikliği), yıkım artışı (ITP, TTP, HIT, DIC) ve dalakta tutulum (hipersplenizm) olmak üzere üç ana mekanizmayla gelişir.

İlk adım psödotrombositopeninin (EDTA'ya bağlı in vitro trombosit kümelenmesi) dışlanmasıdır. Periferik yayma incelemesi tanısal süreçte kritik öneme sahiptir: şistositler TTP/HUS'u, blast hücreleri lösemiyi düşündürür.

Tedavi altta yatan nedene göre değişir. Trombosit sayısının 10.000/µL altında olması veya aktif kanama varlığında acil müdahale gerekir.

Belirtiler

Ciltte peteşi ve purpura

Diş eti kanaması ve burun kanaması

Kolay morarma

Ağır menstrüel kanama

Gastrointestinal kanama (ağır olgularda)

İntrakranial kanama (çok düşük trombosit sayısında)

Risk Faktörleri

Otoimmün hastalıklar (ITP, SLE)

Viral enfeksiyonlar (HIV, HCV, EBV)

Kemik iliği hastalıkları

Heparin kullanımı (HIT)

Kronik karaciğer hastalığı ve hipersplenizm

Kemoterapi ve radyoterapi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ciltte açıklanamayan peteşi ve morartılar gelişirse
Diş eti veya burun kanamaları sıklaşırsa
Kan tahlilinde trombosit düşüklüğü saptanırsa
Şiddetli baş ağrısı ile birlikte kanama bulguları varsa (acil)

Tedavi Yöntemleri

ITP: Kortikosteroidler, IVIG, anti-D immünglobulin

TTP: Acil plazmaferez ve kortikosteroidler

HIT: Heparinin kesilmesi ve alternatif antikoagülan

Üretim bozukluğu: Altta yatan nedenin tedavisi

Splenektomi (kronik refrakter ITP'de)

Trombosit transfüzyonu (aktif kanamada — TTP hariç)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.