Travma Laparotomisi (Damage Control)

Ağır karın travmalarında hayat kurtarıcı acil cerrahi yaklaşımdır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Travma Laparotomisi (Damage Control) Nedir?

Damage control cerrahisi, ağır karın travmalarında klasik tek seanslı ameliyat yerine aşamalı cerrahi yaklaşım uygulanan bir stratejidir. Amaç kanamayı durdurmak, kontaminasyonu sınırlamak ve hastayı yoğun bakıma stabilize etmektir.

İlk ameliyat kısa tutulur; kanama paketleme ile kontrol altına alınır, bağırsak yaralanmaları geçici olarak kapatılır ve karın açık bırakılır. Ardından yoğun bakımda hipotermi, asidoz ve koagülopati düzeltilir.

Hasta stabilize edildikten sonra (24-72 saat) planlı relaparotomi ile kesin onarımlar yapılır ve karın kapatılır. Bu yaklaşım ağır travma olgularında sağkalımı önemli ölçüde artırmıştır.

Belirtiler

Künt veya penetran karın travması

Hemodinamik instabilite (düşük tansiyon, taşikardi)

Karın distansiyonu

Peritonit bulguları

Masif kanama belirtileri

Bilinç değişikliği (hipovolemik şok)

Pelvik fraktür eşliğinde karın travması

Risk Faktörleri

Çoklu organ yaralanması (politravma)

Masif kan transfüzyonu ihtiyacı (>10 ünite)

Ölümcül üçlü: hipotermi, asidoz, koagülopati

Gecikmiş cerrahi müdahale

İleri yaş ve komorbidite

Antikoagülan ilaç kullanımı

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Her türlü karın travmasında acil değerlendirme
Travma sonrası hemodinamik instabilite
Karın ağrısı ve distansiyon gelişiminde
Penetran yaralanmalarda (bıçak, ateşli silah)

Tedavi Yöntemleri

Aşama 1: Acil laparotomi, kanama kontrolü (paketleme, ligasyon)

Geçici karın kapatma (Bogota bag veya VAC)

Aşama 2: Yoğun bakımda resüsitasyon ve stabilizasyon

Aşama 3: Planlı relaparotomi ile kesin onarım

Masif transfüzyon protokolü (1:1:1 eritrosit:plazma:trombosit)

Karın duvarı rekonstrüksiyonu

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.