Transplant Enfeksiyonları — Zaman Çizelgesi

Organ nakli sonrası dönemsel enfeksiyon risklerinin değerlendirmesi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Transplant Enfeksiyonları — Zaman Çizelgesi Nedir?

Organ nakli alıcılarında enfeksiyon, yaşam boyu immünosüpresif tedavi gerektirmesi nedeniyle en önemli morbidite ve mortalite nedenidir. Enfeksiyon riski transplant sonrası zamana göre üç döneme ayrılır ve her dönemde farklı patojenler beklenir.

Erken dönem (0-1 ay): Nozokomiyal ve cerrahi ilişkili enfeksiyonlar (CAE, kateter enfeksiyonu, nozokomiyal pnömoni, C. difficile). Orta dönem (1-6 ay): Fırsatçı enfeksiyonlar en sık bu dönemde görülür (CMV, BK virüs, PCP, Aspergillus, Toxoplasma). Geç dönem (>6 ay): Toplum kaynaklı enfeksiyonlar ve kronik viral enfeksiyonlar (EBV-PTLD, HBV/HCV reaktivasyonu).

CMV, transplant sonrası en sık görülen fırsatçı viral enfeksiyondur. Profilaktik (universal profilaksi — valgansiklovir) veya preemptif (CMV PCR izlemi ile tetiklenen tedavi) yaklaşımlar uygulanır.

Belirtiler

Erken dönem: Cerrahi alan enfeksiyonu, üriner enfeksiyon, bakteriyemi

Orta dönem: CMV (ateş, lökopeni, organ tutulumu), PCP (dispne, hipoksi)

Geç dönem: Toplum enfeksiyonları (influenza, COVID-19 — ağır seyir riski)

BK virüs nefropatisi (böbrek nakli — kreatinin yükselmesi, virüri)

EBV ilişkili PTLD (lenfadenopati, ateş, organ kitlesi)

Risk Faktörleri

İmmünosüpresyon yoğunluğu (indüksiyon tedavisi, rejeksiyon tedavisi)

CMV serostatus uyumsuzluğu (D+/R-)

Rejeksiyon atakları (artırılan immünosüpresyon → enfeksiyon riski)

Diabetes mellitus

Cerrahi komplikasyonlar (anastomoz kaçağı, lenfosil)

EBV seronegatif alıcı (PTLD riski)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Transplant hastasında herhangi bir ateş → ACİL değerlendirme (geniş ayırıcı tanı)
Böbrek nakli hastasında kreatinin yükselmesi (rejeksiyon vs BK vs diğer enfeksiyon)
İmmünosüpresif hastada öksürük + dispne + hipoksi (PCP, CMV pnömonit, COVID-19)
Lenfadenopati + ateş + ağırlık kaybı (PTLD şüphesi)

Tedavi Yöntemleri

CMV profilaksisi: Valgansiklovir (3-6 ay — yüksek riskli D+/R-) veya preemptif yaklaşım

PCP profilaksisi: TMP-SMX (genellikle 6-12 ay, bazı merkezlerde yaşam boyu)

BK virüs nefropatisi: İmmünosüpresyon azaltma (spesifik antiviral yok)

PTLD: İmmünosüpresyon azaltma + rituksimab ± kemoterapi

Aşılama: İnaktif aşılar (transplant öncesi ve sonrası), canlı aşılar kontrendike

Enfeksiyon hastalıkları konsültasyonu: Transplant takibinin ayrılmaz parçası

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Enfeksiyon Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Grip (İnfluenza)

Enfeksiyon Hastalıkları

Grip, influenza virüslerinin neden olduğu mevsimsel bulaşıcı bir solunum yolu hastalığıdır; yüksek ateş, kas ağrısı ve şiddetli yorgunlukla kendini gösterir.

COVID-19

Enfeksiyon Hastalıkları

COVID-19, SARS-CoV-2 koronavirüsünün neden olduğu, asemptomatikten ağır pnömoniye kadar uzanan geniş bir klinik yelpazede seyreden bulaşıcı bir hastalıktır.

Üst Solunum Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

Üst solunum yolu enfeksiyonları; soğuk algınlığı, farenjit, sinüzit ve larenjiti kapsayan, sıklıkla viral kaynaklı ve kendi kendine iyileşen hastalıklardır.

İdrar Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

İdrar yolu enfeksiyonları, en sık Escherichia coli'nin neden olduğu, yanma ve sık idrara çıkmayla seyreden yaygın bakteriyel enfeksiyonlardır.

Hepatit A

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit A, HAV virüsünün fekal-oral yolla bulaşarak karaciğerde akut iltihaplanmaya neden olduğu, aşıyla önlenebilen viral bir enfeksiyondur.

Hepatit B

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit B, HBV virüsünün kan, cinsel ilişki ve anneden bebeğe geçişle bulaştığı; kronikleşerek siroz ve karaciğer kanserine dönüşebilen bulaşıcı bir enfeksiyondur.

Hepatit C

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit C, HCV virüsünün öncelikle kan yoluyla bulaştığı; kronikleşme oranının yüksek, ancak yeni antiviral ilaçlarla iyileşmenin mümkün olduğu bir karaciğer hastalığıdır.

HIV/AIDS Bilgilendirme

Enfeksiyon Hastalıkları

HIV, bağışıklık sistemini hedef alan bir virüstür; tedavi edilmediğinde AIDS'e dönüşür. Modern antiretroviral tedaviyle HIV pozitif bireyler sağlıklı ve uzun bir yaşam sürdürebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.