Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Torsades de Pointes

Uzun QT zemininde gelişen ve QRS aksları etrafında dönen karakteristik polimorfik ventriküler taşikardidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Kardiyoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Torsades de Pointes Nedir?

Torsades de pointes (TdP), 'uçların bükülmesi' anlamına gelen Fransızca bir terimdir ve QRS komplekslerinin bir izoelektrik hat etrafında dönüyormuş gibi göründüğü karakteristik polimorfik ventriküler taşikardi tipidir. Genellikle uzamış QT intervali (konjenital veya kazanılmış) zemininde gelişir.

En sık nedenleri arasında antiaritmik ilaçlar (sotalol, amiodaron, kinidin), antipsikotikler, antibiyotikler (makrolid, florokinolon), antiemetikler, hipokalemi, hipomagnezemi ve bradikardi yer alır. Konjenital uzun QT sendromları da TdP'ye zemin hazırlar.

TdP ventriküler fibrilasyona dönüşebilir ve ani kardiyak ölüme neden olabilir. Acil tedavide IV magnezyum sülfat (2 gr bolus) ilk basamaktır; bradikardi varsa overdrive pacing veya izoproterenol uygulanır. QT uzatan ilaçların kesilmesi ve elektrolit düzeltmesi esastır.

Belirtiler

Ani başlayan çarpıntı
Presenkop ve senkop
Baş dönmesi
Göğüs ağrısı
Nefes darlığı
Ani kardiyak arrest
Kasılmalar (serebral hipoperfüzyona bağlı)

Risk Faktörleri

Konjenital uzun QT sendromu
QT uzatan ilaçlar (antiaritmik, antibiyotik, antipsikotik)
Hipokalemi ve hipomagnezemi
Bradikardi
Kadın cinsiyet
İleri yaş
Yapısal kalp hastalığı

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Bayılma ile birlikte çarpıntı
  • QT uzatan ilaç kullanımı sırasında senkop
  • Aile öyküsünde ani kardiyak ölüm
  • EKG'de QT uzaması saptandıysa
  • Tekrarlayan presenkop atakları
  • Resüsitasyon gerektiren olaylar sonrası

Tedavi Yöntemleri

01
Acil IV magnezyum sülfat (ilk basamak)
02
QT uzatan ilaçların kesilmesi
03
Elektrolit bozukluklarının düzeltilmesi
04
Bradikardide overdrive pacing veya izoproterenol
05
Defibrilasyon (hemodinamik bozulma halinde)
06
Kalıcı vakalarda ICD implantasyonu
07
Beta bloker (konjenital uzun QT'de)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Kardiyoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Kardiyoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Kardiyoloji

Hipertansiyon, kan basıncının 140/90 mmHg'nın üzerinde seyretmesi durumudur; erken tedavi ciddi komplikasyonları önler.

Koroner Arter Hastalığı

Kardiyoloji

Koroner arterlerin ateroskleroz nedeniyle daralması, göğüs ağrısı (anjina) ve kalp krizine yol açabilir.

Kalp Yetmezliği

Kardiyoloji

Kalp yetmezliği nefes darlığı, bacak şişliği ve yorgunlukla seyreden kronik bir kalp hastalığıdır.

Kalp Krizi (Miyokard Enfarktüsü)

Kardiyoloji

Kalp krizi bir tıbbi acil durumdur; her dakika kalp kası kaybı yaşandığından anında müdahale hayat kurtarır.

Atriyal Fibrilasyon

Kardiyoloji

Atriyal fibrilasyon, düzensiz kalp atışı ve inme riskiyle seyreden yaygın bir ritim bozukluğudur.

Kalp Çarpıntısı (Palpitasyon)

Kardiyoloji

Çarpıntı çoğunlukla iyi huylu nedenlerle oluşur ancak altta yatan kalp ritim bozuklukları dışlanmalıdır.

Kalp Kapak Hastalıkları

Kardiyoloji

Kapak darlığı veya yetmezliği kalbin iş yükünü artırarak zamanla kalp yetmezliğine zemin hazırlayabilir.

Aort Anevrizması

Kardiyoloji

Aort anevrizması çoğunlukla sessiz seyreder; erken tanı ile rüptür (yırtılma) riskinden önce tedavi edilebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.