Tirotoksikoz Krizi (Tiroid Fırtınası)

Hayatı tehdit eden ağır hipertiroidizm acili.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Tirotoksikoz Krizi (Tiroid Fırtınası) Nedir?

Tirotoksikoz krizi (tiroid fırtınası), tedavisiz veya yetersiz tedavili hipertiroidizmin akut dekompansasyonudur. Mortalite oranı tedaviyle bile %10-30'dur. Enfeksiyon, cerrahi, travma, radyoaktif iyot tedavisi ve ilaç kesimi tetikleyici faktörlerdir.

Burch-Wartofsky skoru tanıda kullanılır: Ateş, santral sinir sistemi etkileri (ajitasyon, deliryum, koma), gastrointestinal bulgular (ishal, sarılık), kardiyovasküler bulgular (taşikardi, atriyal fibrilasyon, kalp yetmezliği) değerlendirilir.

Tedavi çok yönlüdür: Tiroid hormon sentezi inhibisyonu (propiltiyourasil), periferik T4→T3 dönüşümün engellenmesi, beta-blokaj, kortikosteroidler, destekleyici bakım ve tetikleyici faktörün tedavisi birlikte uygulanır.

Belirtiler

Yüksek ateş (>39°C)

Şiddetli taşikardi (>140/dk)

Ajitasyon, konfüzyon ve koma

Aşırı terleme

Bulantı, kusma, ishal ve sarılık

Kalp yetmezliği ve atriyal fibrilasyon

Risk Faktörleri

Tedavisiz Graves hastalığı

Antitiroid ilacın ani kesilmesi

İyotlu kontrast madde verilmesi

Cerrahi veya travma (hipertiroidik hastada)

Enfeksiyon

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Bilinen hipertiroidide yüksek ateş ve taşikardi gelişirse (acil)
Bilinç değişikliği ve ajitasyon varsa (acil)
Antitiroid ilaç kesildikten sonra ağır belirtiler başlarsa
Kalp yetmezliği bulguları hızla kötüleşiyorsa

Tedavi Yöntemleri

PTU (propiltiyourasil) — yüksek doz (periferik dönüşümü de inhibe eder)

İyot (PTU'dan 1 saat sonra — Wolff-Chaikoff etkisi)

Propranolol (yüksek doz — beta-blokaj + T4→T3 inhibisyonu)

Hidrokortizon IV (adrenal yetmezlik koruması + dönüşüm inhibisyonu)

Soğutma ve sıvı resüsitasyonu

Tetikleyici faktörün tedavisi (antibiyotik vb.)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Tiroid Nodülü Değerlendirme

Endokrinoloji

Tiroid nodülleri çok yaygın olup büyük çoğunluğu benigndir; ancak malignite riski açısından ultrasonografik özelliklere göre ince iğne aspirasyon biyopsisi gerekebilir.

Graves Hastalığı Yönetimi

Endokrinoloji

Graves hastalığı, tiroid stimülan antikor (TRAb) aracılığıyla tiroid bezinin aşırı uyarılmasıyla gelişen en sık otoimmün hipertiroidizm nedenidir.

Hashimoto Tiroiditi Yönetimi

Endokrinoloji

Hashimoto tiroiditi, anti-TPO ve anti-tiroglobulin antikorlarıyla tiroid bezinin otoimmün tahribatına bağlı en sık hipotiroidizm nedenidir.

Primer Adrenal Yetmezlik (Addison Hastalığı)

Endokrinoloji

Addison hastalığı, böbreküstü bezlerinin otoimmün yıkımı sonucu kortizol ve aldosteron eksikliğiyle seyreden, yaşamı tehdit edebilen bir endokrin hastalıktır.

Cushing Sendromu Tanı Süreci

Endokrinoloji

Cushing sendromu, kronik glukokortikoid fazlalığına bağlı santral obezite, stria, hipertansiyon ve metabolik bozukluklarla seyreden ve tanısı zorlu bir endokrin hastalıktır.

Feokromositoma ve Paraganglioma

Endokrinoloji

Feokromositoma ve paragangliomalar, aşırı katekolamin salgılanmasıyla paroksismal hipertansiyon, baş ağrısı, terleme ve çarpıntı ataklarına yol açan nadir tümörlerdir.

Primer Hiperaldosteronizm

Endokrinoloji

Primer hiperaldosteronizm, böbreküstü bezinden aşırı aldosteron salgılanmasıyla dirençli hipertansiyon ve hipokalemiye yol açan tedavi edilebilir bir durumdur.

Hipopituitarizm Kapsamlı Değerlendirme

Endokrinoloji

Hipopituitarizm, hipofiz bezinin hormon üretimindeki yetersizlik sonucu çoklu endokrin organ yetmezliklerine yol açan ve yaşam boyu hormon replasmanı gerektiren bir durumdur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.