Tiroid Nodülü Değerlendirme Algoritması

Tiroid nodüllerinde malignite riski değerlendirmesi ve yönetimi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Endokrinoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Tiroid Nodülü Değerlendirme Algoritması Nedir?

Tiroid nodülleri, tiroid bezinde fokal olarak büyümüş alanlardır ve yüksek çözünürlüklü ultrasonografi ile popülasyonun %50-67'sinde insidental olarak saptanabilir. Nodüllerin büyük çoğunluğu benigndir; malignite oranı %5-15 civarındadır.

Değerlendirmede TSH ölçümü, yüksek çözünürlüklü tiroid ultrasonografisi ve ultrasonografi bulgularına göre ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) temel araçlardır. ACR TI-RADS ve ATA kılavuzları nodül değerlendirmesinde yaygın kullanılan sınıflama sistemleridir.

İİAB sonuçları Bethesda sistemiyle raporlanır (I-VI). Belirsiz sitoloji sonuçlarında moleküler testler (Afirma, ThyroSeq) karar verme sürecine yardımcı olur. Benign nodüllerde izlem, malign veya şüpheli nodüllerde cerrahi planlanır.

Belirtiler

Çoğunlukla asemptomatiktir (incidental olarak saptanır)

Boyun önünde ele gelen şişlik

Yutma güçlüğü (büyük nodüllerde)

Ses kısıklığı (sinir basısı nadir ancak önemli)

Baskı hissi ve boğulma hissi

Servikal lenfadenopati (malignite düşündürür)

Risk Faktörleri

Baş-boyun bölgesine radyasyon öyküsü

Ailede tiroid kanseri öyküsü

MEN-2 sendromu veya ailevi medüller tiroid kanseri

20 yaş altı veya 60 yaş üstü olmak

Erkek cinsiyet (malignite riski göreceli olarak daha yüksek)

Hızla büyüyen nodül

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Boyunda yeni fark edilen şişlik veya nodül
Ses kısıklığı veya yutma güçlüğü ile birlikte tiroid nodülü
Hızla büyüyen tiroid nodülü
İİAB sonucunda belirsiz veya şüpheli sitoloji

Tedavi Yöntemleri

Benign nodüllerde düzenli ultrasonografik izlem

İİAB endikasyonu olan nodüllerde biyopsi (TI-RADS/ATA kriterlerine göre)

Bethesda III-IV: moleküler testler veya tekrar İİAB

Malign sitoloji: tiroidektomi (total veya lobektomi)

Otonom toksik nodüllerde radyoaktif iyot veya cerrahi

Büyük benign nodüllerde termal ablasyon (radyofrekans, laser, mikrodalga)

Tiroid kanseri sonrası RAI tedavisi ve TSH süpresyonu

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.