Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Tiroid Kanserinde Moleküler Testler

Tiroid nodüllerinin moleküler sınıflandırması ve hedefe yönelik tedavi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Tiroid Kanserinde Moleküler Testler Nedir?

Tiroid kanserinde moleküler testler, İİAB sonucu belirsiz olan nodüllerde (Bethesda III-IV) gereksiz cerrahi oranını azaltmak ve ileri evre kanserler de hedefe yönelik tedavi planlamak amacıyla kullanılır.

ThyroSeq v3, Afirma GSC ve ThyGeNEXT/ThyraMIR gibi tanısal paneller 'kuralı dışlayan' veya 'kuralı koyan' yaklaşımlarla benign/malign ayrımında yardımcıdır. BRAF V600E mutasyonu papiller tiroid kanserinin %50-60'ında bulunur ve agresif seyirle ilişkilidir.

Radyoaktif iyot refrakter diferansiye tiroid kanserinde BRAF, RAS ve RET füzyon mutasyonları hedefe yönelik tedavilerin (lenvatinib, sorafenib, selpercatinib, dabrafenib+trametinib) seçimini belirler.

Belirtiler

Bethesda III-IV sitolojik sonuç (belirsiz sitoloji)
Radyoaktif iyot tedavisine yanıtsız tiroid kanseri
İlerlemiş veya metastatik diferansiye tiroid kanseri
Medüller tiroid kanserinde RET mutasyonu araştırması

Risk Faktörleri

Ailede tiroid kanseri öyküsü
Radyasyon maruziyeti
BRAF V600E mutasyonu (agresif seyir belirteci)
RET mutasyonları (medüller tiroid kanseri)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • İİAB sonucu Bethesda III veya IV çıkarsa
  • Tiroid kanserinde RAİ tedavisine yanıt yoksa
  • Medüller tiroid kanseri tanısı konduysa (RET testi)
  • Agresif tiroid kanseri nedeniyle hedefe yönelik tedavi planlanıyorsa

Tedavi Yöntemleri

01
Bethesda III-IV: Moleküler test ile cerrahi kararı yönlendirme
02
BRAF pozitif PTC: Agresif yaklaşım düşünülür
03
RAİ refrakter DTC: Lenvatinib veya sorafenib (tirozin kinaz inhibitörleri)
04
RET füzyon pozitif: Selpercatinib veya pralsetinib
05
BRAF V600E mutant DTC: Dabrafenib + trametinib
06
Medüller tiroid kanseri (RET mutant): Selpercatinib, vandetanib, kabozantinib

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Tiroid Nodülü Değerlendirme

Endokrinoloji

Tiroid nodülleri çok yaygın olup büyük çoğunluğu benigndir; ancak malignite riski açısından ultrasonografik özelliklere göre ince iğne aspirasyon biyopsisi gerekebilir.

Graves Hastalığı Yönetimi

Endokrinoloji

Graves hastalığı, tiroid stimülan antikor (TRAb) aracılığıyla tiroid bezinin aşırı uyarılmasıyla gelişen en sık otoimmün hipertiroidizm nedenidir.

Hashimoto Tiroiditi Yönetimi

Endokrinoloji

Hashimoto tiroiditi, anti-TPO ve anti-tiroglobulin antikorlarıyla tiroid bezinin otoimmün tahribatına bağlı en sık hipotiroidizm nedenidir.

Primer Adrenal Yetmezlik (Addison Hastalığı)

Endokrinoloji

Addison hastalığı, böbreküstü bezlerinin otoimmün yıkımı sonucu kortizol ve aldosteron eksikliğiyle seyreden, yaşamı tehdit edebilen bir endokrin hastalıktır.

Cushing Sendromu Tanı Süreci

Endokrinoloji

Cushing sendromu, kronik glukokortikoid fazlalığına bağlı santral obezite, stria, hipertansiyon ve metabolik bozukluklarla seyreden ve tanısı zorlu bir endokrin hastalıktır.

Feokromositoma ve Paraganglioma

Endokrinoloji

Feokromositoma ve paragangliomalar, aşırı katekolamin salgılanmasıyla paroksismal hipertansiyon, baş ağrısı, terleme ve çarpıntı ataklarına yol açan nadir tümörlerdir.

Primer Hiperaldosteronizm

Endokrinoloji

Primer hiperaldosteronizm, böbreküstü bezinden aşırı aldosteron salgılanmasıyla dirençli hipertansiyon ve hipokalemiye yol açan tedavi edilebilir bir durumdur.

Hipopituitarizm Kapsamlı Değerlendirme

Endokrinoloji

Hipopituitarizm, hipofiz bezinin hormon üretimindeki yetersizlik sonucu çoklu endokrin organ yetmezliklerine yol açan ve yaşam boyu hormon replasmanı gerektiren bir durumdur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.