Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Tiroid İnsidentalomu Yönetimi

Başka nedenle yapılan görüntülemede tesadüfen saptanan tiroid nodülleri.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Tiroid İnsidentalomu Yönetimi Nedir?

Tiroid insidentalomu, tiroid dışı bir endikasyonla yapılan görüntüleme incelemelerinde (BT, MR, PET/BT, karotis doppler) rastlantısal olarak saptanan tiroid nodülüdür. Popülasyonun %50-60'ında görüntülemeyle tiroid nodülü saptanabilir.

PET/BT'de fokal FDG tutulumu gösteren tiroid insidentalomlarında malignite riski %35'e kadar çıkabilir ve mutlaka ileri değerlendirme gerektirir. Diffüz FDG tutulumu ise genellikle tiroiditi yansıtır.

Yönetim algoritmasında nodül boyutu, ACR TI-RADS ultrasonografi kategorisi, TSH düzeyi ve hastanın risk faktörleri belirlenir. Gereksiz biyopsiden kaçınmak ve anlamlı kanserleri kaçırmamak arasındaki denge esastır.

Belirtiler

Genellikle asemptomatik (insidental saptanır)
Boyunda elle hissedilen kitle (büyük nodüllerde)
Disfaji veya ses kısıklığı (nadiren — büyük veya invaziv nodüllerde)
FDG-PET pozitifliği (onkolojik taramada tesadüfi bulgu)

Risk Faktörleri

Baş-boyun bölgesine radyasyon öyküsü
Ailede tiroid kanseri öyküsü
FDG-PET'te fokal yoğun tutulum
Hızlı büyüyen nodül
Erkek cinsiyet (nodül başına malignite riski daha yüksek)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Herhangi bir görüntülemede tiroid nodülü saptanırsa endokrinoloji konsültasyonu önerilir
  • PET/BT'de fokal tiroid tutulumu varsa (malignite riski yüksek)
  • Nodülde hızlı boyut artışı izlenirse
  • Ses kısıklığı veya servikal lenfadenopati eşlik ediyorsa

Tedavi Yöntemleri

01
TSH ölçümü (düşükse sintigrafi — otonom/sıcak nodül ekartasyonu)
02
Tiroid USG (ACR TI-RADS skorlaması ile değerlendirme)
03
İnce iğne aspirasyon biyopsisi (TI-RADS ve boyut kriterlerine uygunsa)
04
Aktif izlem (düşük riskli nodüllerde seri USG ile takip)
05
Cerrahi (malignite saptanırsa veya yüksek şüpheli sitolojide)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Tiroid Nodülü Değerlendirme

Endokrinoloji

Tiroid nodülleri çok yaygın olup büyük çoğunluğu benigndir; ancak malignite riski açısından ultrasonografik özelliklere göre ince iğne aspirasyon biyopsisi gerekebilir.

Graves Hastalığı Yönetimi

Endokrinoloji

Graves hastalığı, tiroid stimülan antikor (TRAb) aracılığıyla tiroid bezinin aşırı uyarılmasıyla gelişen en sık otoimmün hipertiroidizm nedenidir.

Hashimoto Tiroiditi Yönetimi

Endokrinoloji

Hashimoto tiroiditi, anti-TPO ve anti-tiroglobulin antikorlarıyla tiroid bezinin otoimmün tahribatına bağlı en sık hipotiroidizm nedenidir.

Primer Adrenal Yetmezlik (Addison Hastalığı)

Endokrinoloji

Addison hastalığı, böbreküstü bezlerinin otoimmün yıkımı sonucu kortizol ve aldosteron eksikliğiyle seyreden, yaşamı tehdit edebilen bir endokrin hastalıktır.

Cushing Sendromu Tanı Süreci

Endokrinoloji

Cushing sendromu, kronik glukokortikoid fazlalığına bağlı santral obezite, stria, hipertansiyon ve metabolik bozukluklarla seyreden ve tanısı zorlu bir endokrin hastalıktır.

Feokromositoma ve Paraganglioma

Endokrinoloji

Feokromositoma ve paragangliomalar, aşırı katekolamin salgılanmasıyla paroksismal hipertansiyon, baş ağrısı, terleme ve çarpıntı ataklarına yol açan nadir tümörlerdir.

Primer Hiperaldosteronizm

Endokrinoloji

Primer hiperaldosteronizm, böbreküstü bezinden aşırı aldosteron salgılanmasıyla dirençli hipertansiyon ve hipokalemiye yol açan tedavi edilebilir bir durumdur.

Hipopituitarizm Kapsamlı Değerlendirme

Endokrinoloji

Hipopituitarizm, hipofiz bezinin hormon üretimindeki yetersizlik sonucu çoklu endokrin organ yetmezliklerine yol açan ve yaşam boyu hormon replasmanı gerektiren bir durumdur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.