Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Tiroid Fırtınası

Tiroid hormonlarının aşırı salınımıyla gelişen, hayatı tehdit eden hipertiroidi krizidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Endokrinoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Tiroid Fırtınası Nedir?

Tiroid fırtınası (tiroid krizi), kontrol altına alınmamış veya tedavisiz hipertiroidinin bir tetikleyici faktörle alevlenerek hayatı tehdit eden boyuta ulaştığı akut bir tablodur. Mortalitesi %10-30 arasındadır ve yoğun bakım ünitesinde yönetim gerektirir.

En sık tetikleyiciler; enfeksiyonlar, cerrahi, tiroid cerrahisi, radyoaktif iyot sonrası, travma, doğum ve tiroid hormon ilaçlarının aniden kesilmesidir. Graves hastalığı ve toksik nodüler guatr başlıca altta yatan nedenlerdir.

Burch-Wartofsky puan sistemi tanıyı desteklemede kullanılır. Akut tabloda T4'ten T3'e dönüşümün hızlanması, katekolaminlere duyarlılık artışı ve termoregülasyon bozukluğu patofizyolojinin temelini oluşturur.

Belirtiler

Yüksek ateş (>38,5°C, bazen >40°C)
Hızlı ve düzensiz kalp atışı (taşikardi, atrial fibrilasyon)
Şiddetli terleme ve ısı intoleransı
Ajitasyon, konfüzyon ve bilinç bozukluğu
Kusma, ishal ve karın ağrısı
Kalp yetmezliği bulguları (nefes darlığı, ödem)

Risk Faktörleri

Tedavisiz veya kontrol altına alınamamış hipertiroidi
Enfeksiyon, cerrahi veya travma
Tiroid ameliyatı veya radyoaktif iyot tedavisi
İyotlu kontrast madde kullanımı
Tiroid hormonu ilaçlarının kesilmesi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Bilinen hipertiroidi hastasında yüksek ateş ve hızlı kalp atışı gelişirse (ACİL!)
  • Konfüzyon, ajitasyon veya bilinç bulanıklığı varsa
  • Hipertiroidi tedavisiz iken enfeksiyon ya da stres sonrası bu tablo ortaya çıkarsa

Tedavi Yöntemleri

01
Yoğun bakım ünitesinde izlem zorunludur
02
Tiyonamidler (propiltiyourasil yükleme dozu): tiroid hormonu sentezini hızla baskılar
03
İyodür (Lugol solüsyonu): tiyonamidden 1 saat sonra — hormonu salınımını engeller
04
Propranolol IV veya PO: kalp hızı kontrolü ve periferik T4→T3 dönüşümünü azaltır
05
Kortikosteroid (hidrokortizon veya deksametazon): adrenal yetmezlik desteği ve T4→T3 inhibisyonu
06
Ateş kontrolü: parasetamol (aspirin T4-TBG bağlantısını bozduğu için önerilmez)
07
Tetikleyici nedene yönelik tedavi (antibiyotik vb.)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.