Ters Omuz Protezi (Reverse Shoulder Arthroplasty)

Rotator cuff yetmezliğinde deltoid kasına dayanan tersine omuz protezi.

Hızlı Bakış

3 dk okuma

Ters omuz protezi (reverse shoulder arthroplasty, RSA), rotator manşet yetersizliği olan hastalarda glenoid tarafına glenosfer (top), humerus tarafına soket yerleştirilerek omuz biyomekaniğinin ters çevrildiği özelleşmiş protez tipidir. Saygı Hastanesi AAOS 2024 omuz artroplasti kılavuzuna uygun olarak Cuff Tear Arthropathy (CTA), tamir edilemez masif rotator manşet yırtığı, başarısız anatomik artroplasti ve proksimal humerus kırığı sekellerinde RSA uygular. Endikasyon yaşı: >70 yaş tercihen, deltoid kası fonksiyone. Cerrahi: Deltopektoral veya superior approach, glenoid baseplate + glenosfer, humerus stem + polietilen socket. Kanıt: 2024 JSES 10 yıllık takip — RSA Constant skoru ortalama 35'den 75'e yükseliş, sağ kalım %85. Komplikasyonlar: Skapular notching, sinir hasarı, dislokasyon (%5). Operasyon 90-120 dk. Ankara Saygı Sağlık Rehberi.

Rotator yetmezlik
Constant 35→75
>70 yaş tercih
Sağ kalım %85

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Ortopedi ve Travmatoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Ters Omuz Protezi (Reverse Shoulder Arthroplasty) Nedir?

Reverse Shoulder Arthroplasty (RSA), Paul Grammont tarafından 1985'te geliştirilen, glenoide küresel, humerusa çukur yerleştirilen bir omuz protezi tasarımıdır. Bu ters konfigürasyon rotasyon merkezini medialize ve distalize ederek deltoid kasının mekanik avantajını artırır.

Temel endikasyonu cuff tear artropatisidir (rotator cuff yırtığı + glenohumeral OA). Irreparabl massive cuff yırtığı, primer artroplasti başarısızlığı, proksimal humerus kırığı sekeli ve tümör rezeksiyonu sonrası rekonstrüksiyonda da kullanılır.

Klasik anatomik protezlerden farklı olarak rotator cuff fonksiyonuna bağımlı değildir. Fleksiyon ve abdüksiyon deltoid ile sağlanır; ancak iç rotasyon kısıtlı kalır ve bu durum hastaya önceden anlatılmalıdır.

Belirtiler

Cuff tear artropatisi (psödoparalizi)

Massive irreparabl rotator cuff yırtığı

Kompleks proksimal humerus kırığı

Anatomik omuz protezi başarısızlığı

Ciddi glenohumeral OA

Kolu kaldıramama (pseudoparalysis)

Risk Faktörleri

Deltoid yetmezliği (RSA kontrendike)

Axillary sinir hasarı

Glenoid kemik kaybı (Walch B3, C)

Enfeksiyon hikayesi

Nörojenik hastalıklar

Ciddi osteoporoz

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Kolu baş üzerine kaldıramadığınızda
Massive cuff yırtığı + OA tanısında
Anatomik protez başarısızlığında
Proksimal humerus kırığı sekelinde
Gece ağrıları devam ettiğinde

Tedavi Yöntemleri

BT ile glenoid kemik kaybı değerlendirmesi

Glenoid baseplate (metaglen) fiksasyonu

Glenosfer seçimi (36-42 mm)

Humerus komponenti yerleşimi

Deltoid gergi ayarlaması

Skapular notching riski minimizasyonu

Erken pasif hareket başlangıcı

İç rotasyon kısıtlamasına uyum eğitimi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Ortopedi ve Travmatoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Bel Ağrısı ve Bel Fıtığı

Ortopedi ve Travmatoloji

Bel fıtığı, omurlar arasındaki diskin dış tabakasının yırtılmasıyla iç kısmın sinir dokusuna baskı yapması sonucu oluşur ve bel ile bacak ağrısına yol açar.

Boyun Fıtığı (Servikal Disk Hernisi)

Ortopedi ve Travmatoloji

Servikal disk hernisi, boyun bölgesindeki omurlar arasındaki diskin sinir köküne veya omurilike baskı uygulaması sonucu boyun, omuz ve kol ağrısına yol açan bir durumdur.

Diz Ağrısı ve Menisküs Yırtığı

Ortopedi ve Travmatoloji

Menisküs yırtığı, diz eklemindeki kıkırdak yapıların ani döndürme hareketi veya dejenerasyon sonucu yırtılmasıdır ve diz ağrısının en yaygın nedenlerinden birini oluşturur.

Omuz Ağrısı ve Donuk Omuz

Ortopedi ve Travmatoloji

Donuk omuz (adeziv kapsülit), omuz eklem kapsülünün iltihaplanıp kalınlaşması sonucu tüm yönlerde hareket kısıtlılığı ve şiddetli ağrıyla karakterize kronik bir durumdur.

Kırıklar (Kemik Kırığı)

Ortopedi ve Travmatoloji

Kırık, dışarıdan gelen kuvvet veya kemik hastalığı nedeniyle kemik dokusunun bütünlüğünün kısmen ya da tamamen bozulmasıdır ve her yaşta görülebilir.

El Bileği Kırığı (Distal Radius Kırığı)

Ortopedi ve Travmatoloji

Distal radius kırığı, düşme sırasında elin yere dayatılmasıyla radius kemiğinin bilek ucunda kırılması olup acile başvuruların en sık nedenlerinden biridir.

Kalça Kırığı

Ortopedi ve Travmatoloji

Kalça kırığı, çoğunlukla yaşlı bireylerde osteoporoz zemininde düşme ile femur boynunda veya trokanterik bölgede oluşan ciddi bir kırıktır ve erken cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Ayak Bileği Burkulması

Ortopedi ve Travmatoloji

Ayak bileği burkulması (sprain), ligamentlerin aşırı gerilmesi ya da kısmen yırtılmasıyla oluşur; spor yaralanmalarının ve acil başvurularının en sık nedenlerinden biridir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.