TEP — Totally Extraperitoneal Laparoskopik İnguinal Herni Onarımı

Periton dışı endoskopik yaklaşımla preperitoneal alana mesh yerleştirme

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

TEP — Totally Extraperitoneal Laparoskopik İnguinal Herni Onarımı Nedir?

TEP (Totally Extraperitoneal), inguinal herni onarımında peritona girilmeden, kasık fıtığı için kullanılan endoskopik bir tekniktir; balon disektör ile rektus arkası ve preperitoneal alan açılır.

TAPP'ın aksine batın içine girilmediği için bağırsak yapışıklık riski minimaldir; özellikle bilateral, nüks ve genç hasta gruplarında tercih edilir.

Self-fixating veya geleneksel polipropilen mesh ile myopektineal orifis tamamen kapatılır; günübirlik veya 1 gece yatış ile taburculuk mümkündür.

Belirtiler

Kasıkta şişlik (ayakta artar, yatınca kaybolur)

Ağırlık kaldırma veya öksürmeyle belirginleşen hassasiyet

Skrotuma uzanan ağrı (indirekt fıtık)

Bilateral fıtık (her iki kasıkta)

Önceki açık onarım sonrası nüks

Genç sporcu hastada profesyonel sporlar nedeniyle hızlı dönüş ihtiyacı

Risk Faktörleri

Periton yırtılması (intraoperatif, %10-15)

Subkutan amfizem (CO2 kaçağı)

Spermatik kord yapılarına zarar (%0.5)

Mesane yaralanması (önceki pelvik cerrahi öyküsü)

Postoperatif seroma (%5-10, kendiliğinden geriler)

Kronik ağrı (%2-5, sinir tutulumu)

Nüks (%1-3, deneyimli ellerde)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Kasık şişliği büyüyor veya redükte edilemiyor
Şiddetli ağrı, bulantı, kusma (boğulmuş fıtık şüphesi)
Postoperatif ateş, kızarıklık, akıntı
İdrar yapma güçlüğü (mesane retansiyonu)
Skrotal şişlik veya morluk (hematom)

Tedavi Yöntemleri

Genel anestezi altında 3 trokar ile (umbilikal kamera + 2 çalışma portu)

Balon disektör ile retzius ve bogros boşluklarının disseksiyonu

Cooper ligamenti, epigastrik damarlar ve kord yapılarının identifikasyonu

Geniş polipropilen mesh (15x10 cm) ile myopektineal orifis kapatılması

Self-fixating mesh veya absorbe edilebilir tackler ile sabitleme

Trokar deliklerinden çıkış, fasya kapatma ve cilt kapama

Postoperatif analjezi (genellikle 24-48 saat NSAII yeterli)

1 hafta sonra normal aktivite, 2-3 hafta sonra ağır spor

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.