TaTME Transanal Total Mezorektal Eksizyon

Alt rektum kanserinde aşağıdan yukarı yaklaşım

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

TaTME Transanal Total Mezorektal Eksizyon Nedir?

Transanal Total Mesorectal Excision (TaTME), özellikle alt rektum tümörlerinde distal rezeksiyon marjının güvenli elde edilmesi ve aşağıdan yukarı mezorektal diseksiyonun kolay yapılması amacıyla geliştirilmiş kombine transanal-transabdominal yaklaşımdır.

Simultan iki ekip yaklaşımla: abdominal (laparoskopik/robotik) ve transanal (TAMIS portu ile) diseksiyon eşzamanlı gerçekleştirilir. Orta hat buluşması genelde anterior sakral düzlemde gerçekleşir.

Obez hastalarda, dar pelvislerde (erkek) ve alt rektum tümörlerinde (< 5 cm) teknik kolaylık sağlar; distal sınır bölgesinin doğrudan görülmesi sfinkter koruyucu cerrahi şansını artırır.

Belirtiler

Alt rektum tümörleri (< 5 cm anodermal sınır)

Obez hastalarda (BMI > 30) rektum kanseri

Dar pelvisli erkek hastalar

Neoadjuvan tedavi sonrası ileri evre tümör

Proktokolektomi inflammatuar bağırsak hastalığı

TEM/TAMIS rezeksiyon sonrası cerrahi ihtiyaç

Sfinkter koruyucu girişim şansı olmayan hastalar

Risk Faktörleri

Üretra yaralanması (erkeklerde)

Anastomoz kaçağı (yüksek oranda)

Lokal nüks (öğrenme eğrisi yüksek)

Pelvik otonom sinir hasarı

Post-TaTME senkron (anterior rezeksiyon)

Üriner ve seksüel disfonksiyon

Konversiyon (nadir ama olası)

Anastomoz darlığı (geç dönem)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Perineal yara yerinde drenaj
Kanlı mukoid akıntı
İdrar yapma güçlüğü
Şiddetli rektal ağrı
Ateş ve sistemik enfeksiyon belirtileri

Tedavi Yöntemleri

İki ekip: Abdominal (laparoskopik/robotik) + Transanal (TAMIS)

Transanal TAMIS portu ile rektal lümen pressürü 12-15 mmHg

Purse-string sutür ile tümörün altı ve distal lümeni kapatılması

Tam kat sirkumferential insizyon (distal marjın altından)

Retrorectal mezorektal disseksiyon aşağıdan yukarı

Abdominal ekip ile orta hatta buluşma

Mobilize rektum ve sigmoid ileri kaydırılıp eksize edilmesi

Distal anastomoz (manuel veya circular stapler) ve koruyucu ileostomi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.