Sitomegalovirüs Enfeksiyonu (İmmünosüprese Hastada)

Bağışıklığı baskılanmış kişilerde ciddi seyredebilen CMV enfeksiyonu.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. İç Hastalıkları (Dahiliye) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Sitomegalovirüs Enfeksiyonu (İmmünosüprese Hastada) Nedir?

Sitomegalovirüs (CMV), herpesvirus ailesinden bir DNA virüsüdür. Sağlıklı bireylerde genellikle asemptomatik veya mononükleoz benzeri hafif seyirlidir; ancak immünosüprese hastalarda (organ nakli alıcıları, allojenik kök hücre nakli, HIV/AIDS) ciddi organ tutulumu yapabilir.

Organ nakli alıcılarında CMV hastalığının en sık formları ateş ve viremi (CMV sendromu), pnömonit, kolit, hepatit ve retinittir. CMV sero-negatif alıcının sero-pozitif vericiden organ alması (D+/R-) en yüksek riski taşır.

Preemptif strateji (düzenli CMV viral yük monitorizasyonu ile viremi saptanınca tedavi başlama) veya universal profilaksi (transplant sonrası belirli süre antiviral) olmak üzere iki önleyici yaklaşım uygulanır. Letermovir CMV profilaksisinde yeni nesil bir ajandır.

Belirtiler

Ateş ve halsizlik (CMV sendromu)

İshal ve karın ağrısı (CMV koliti)

Öksürük ve nefes darlığı (CMV pnömoniti)

Görme bulanıklığı ve floaterler (CMV retiniti — özellikle HIV'de)

Karaciğer enzim yüksekliği (CMV hepatiti)

Pansitopeni (kemik iliği baskılanması)

Risk Faktörleri

Solid organ nakli (özellikle D+/R- mismatch)

Allojenik hematopoetik kök hücre nakli

HIV/AIDS (CD4 <50 — CMV retiniti riski)

Anti-timosit globülin veya alemtuzumab kullanımı

Yoğun immünosüpresif tedavi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Organ nakli sonrası ateş ve viremi saptanırsa
İshal, karın ağrısı veya görme değişikliği gelişirse
CMV viral yükünde artış izlenirse
Profilaksi veya preemptif tedavi altında belirti gelişirse

Tedavi Yöntemleri

Gansiklovir IV (CMV hastalığı tedavisinde birinci basamak)

Valgansiklovir oral (hafif olgularda ve idame tedavide)

Foskarnet (gansiklovir direnci veya intoleransında)

Letermovir (CMV profilaksisinde — kök hücre nakli sonrası)

Maribavir (refrakter/dirençli CMV enfeksiyonunda)

İmmünosüpresyonun azaltılması (mümkünse)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Enfeksiyon Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Grip (İnfluenza)

Enfeksiyon Hastalıkları

Grip, influenza virüslerinin neden olduğu mevsimsel bulaşıcı bir solunum yolu hastalığıdır; yüksek ateş, kas ağrısı ve şiddetli yorgunlukla kendini gösterir.

COVID-19

Enfeksiyon Hastalıkları

COVID-19, SARS-CoV-2 koronavirüsünün neden olduğu, asemptomatikten ağır pnömoniye kadar uzanan geniş bir klinik yelpazede seyreden bulaşıcı bir hastalıktır.

Üst Solunum Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

Üst solunum yolu enfeksiyonları; soğuk algınlığı, farenjit, sinüzit ve larenjiti kapsayan, sıklıkla viral kaynaklı ve kendi kendine iyileşen hastalıklardır.

İdrar Yolu Enfeksiyonu

Enfeksiyon Hastalıkları

İdrar yolu enfeksiyonları, en sık Escherichia coli'nin neden olduğu, yanma ve sık idrara çıkmayla seyreden yaygın bakteriyel enfeksiyonlardır.

Hepatit A

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit A, HAV virüsünün fekal-oral yolla bulaşarak karaciğerde akut iltihaplanmaya neden olduğu, aşıyla önlenebilen viral bir enfeksiyondur.

Hepatit B

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit B, HBV virüsünün kan, cinsel ilişki ve anneden bebeğe geçişle bulaştığı; kronikleşerek siroz ve karaciğer kanserine dönüşebilen bulaşıcı bir enfeksiyondur.

Hepatit C

Enfeksiyon Hastalıkları

Hepatit C, HCV virüsünün öncelikle kan yoluyla bulaştığı; kronikleşme oranının yüksek, ancak yeni antiviral ilaçlarla iyileşmenin mümkün olduğu bir karaciğer hastalığıdır.

HIV/AIDS Bilgilendirme

Enfeksiyon Hastalıkları

HIV, bağışıklık sistemini hedef alan bir virüstür; tedavi edilmediğinde AIDS'e dönüşür. Modern antiretroviral tedaviyle HIV pozitif bireyler sağlıklı ve uzun bir yaşam sürdürebilir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.