Şiddetli Astımda Biyolojik Tedavi Seçim Algoritması

Fenotip ve biyobelirteçlere dayalı kişiselleştirilmiş biyolojik tedavi seçim yaklaşımıdır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Göğüs Hastalıkları bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Şiddetli Astımda Biyolojik Tedavi Seçim Algoritması Nedir?

Şiddetli astımda biyolojik tedavi seçimi kan eozinofil sayısı, toplam IgE, alerjen spesifik IgE, FeNO ve klinik fenotipe dayanır.

Omalizumab alerjik astımda; mepolizumab, reslizumab ve benralizumab eozinofilik astımda; dupilumab tip 2 yüksek inflamasyonda; tezepelumab fenotipten bağımsız şiddetli astımda endikedir.

GINA ve ATS/ERS kılavuzları sistematik bir yaklaşım önerir: biyobelirteç değerlendirmesi, uygunluk kriterleri, maliyet-etkililik ve hastanın tercihine göre seçim yapılır. Yanıt değerlendirmesi 4-6 ay sonra yapılır.

Belirtiler

Yüksek doz ICS-LABA ile kontrolsüz

Tekrarlayan alevlenme

OCS bağımlılığı

Egzersiz sınırlaması

Yaşam kalitesi bozukluğu

ICU yatış öyküsü

Yıllık 2+ alevlenme

Risk Faktörleri

Şiddetli astım tanısı

Yüksek eozinofil

Yüksek IgE

Atopik öykü

FeNO yüksekliği

Alevlenme yüksek sıklığı

Komorbiditeler

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Yüksek doz ICS-LABA ile kontrolsüz
Biyolojik tedavi değerlendirmesi
Biyobelirteç ölçümü
Fenotipik sınıflandırma
Alevlenme takibi
Yaşam kalitesi değerlendirmesi

Tedavi Yöntemleri

Biyobelirteç temelli seçim

Omalizumab alerjik

Mepolizumab/benralizumab/reslizumab eozinofilik

Dupilumab tip 2 yüksek

Tezepelumab geniş spektrum

4-6 ay yanıt değerlendirmesi

Multidisipliner yaklaşım

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Göğüs Hastalıkları bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Göğüs Hastalıkları Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Astım

Göğüs Hastalıkları

Astım hışıltılı solunum, öksürük ve nefes darlığı atakları ile karakterizedir; doğru tedaviyle kontrol altına alınabilir.

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı)

Göğüs Hastalıkları

KOAH nefes darlığı ve kronik öksürükle seyreden geri dönüşümsüz bir akciğer hastalığıdır; sigarayı bırakmak ilerlemeyi yavaşlatır.

Pnömoni (Zatürre)

Göğüs Hastalıkları

Pnömoni yüksek ateş, öksürük ve nefes darlığıyla seyreder; uygun antibiyotik tedavisiyle büyük çoğunluğu iyileşir.

Tüberküloz (Verem)

Göğüs Hastalıkları

Tüberküloz haftalar-aylarca süren öksürük, ateş ve gece terlemesiyle seyreder; erken tanı ve tedavi tam iyileşme sağlar.

Plevral Efüzyon

Göğüs Hastalıkları

Plevral efüzyon nefes darlığı ve göğüs ağrısına yol açar; altta yatan nedenin (kalp yetmezliği, kanser, enfeksiyon) tedavisi esastır.

Pnömotoraks

Göğüs Hastalıkları

Pnömotoraks ani göğüs ağrısı ve nefes darlığıyla ortaya çıkar; gerilim pnömotoraksı hayatı tehdit eden tıbbi bir acildir.

Bronşit (Akut ve Kronik)

Göğüs Hastalıkları

Akut bronşit çoğunlukla viral kökenli ve kendiliğinden iyileşirken kronik bronşit sigara ile ilişkili KOAH'ın bileşenidir.

Bronşektazi

Göğüs Hastalıkları

Bronşektazi günlük bol balgam çıkarma ve tekrarlayan akciğer enfeksiyonlarıyla karakterizedir; fizik tedavi ve enfeksiyon kontrolü tedavinin temelini oluşturur.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.