Sertoli-Leydig Hücreli Tümör

Androjen salgılayabilen nadir seks kord stromal over tümörü — virilizasyona yol açabilir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Sertoli-Leydig Hücreli Tümör Nedir?

Sertoli-Leydig hücreli tümörler (SLCT — Sertoli-Leydig cell tumors), over stromasında Sertoli ve Leydig hücrelerinin oluşturduğu nadir seks kord stromal tümörleridir. Tüm ov malignitelerinin %0.5'inden azını oluştururlar. Karakteristik olarak genç kadınlarda (ortalama 25 yaş) görülürler ve bir kısmı androjen (testosteron) salgılayarak virilizasyona (erkeksi tip kıllanma, akne, ses kalınlaşması, klitoromegali, adet düzensizliği) neden olur. Buna karşın bazı SLCT'ler inaktif veya estrojen salgılayabilir.

SLCT'lerin yaklaşık %60'ında DICER1 gen mutasyonu bulunur ve DICER1 sendromu ile ilişkili olabilir. DICER1 sendromu, pleuropulmoner blastom, Wilms tümörü, kistik nefroma, multinodüler guatr, papiller tiroid karsinomu, ependimom ve SLCT gibi çok çeşitli tümörlere yatkınlık yaratan otozomal dominant bir kalıtsal kanser yatkınlık sendromudur. Genç hastalarda SLCT tanısı DICER1 sendromu açısından genetik danışmanlığı gerektirir.

SLCT'ler histolojik olarak iyi, orta ve az diferansiye olarak sınıflandırılır. İyi diferansiye olanlar iyi huylu davranış gösterirken, az diferansiye ve retiform (retiform komponentli) varyantlar daha agresif seyirlidir ve nüks riski yüksektir. Tanı anında hastaların büyük çoğunluğu evre I'dir ve tek taraflı ov tutulumu ile sınırlıdır. Fertilite koruyucu cerrahi genç hastalarda mümkündür; ileri evrelerde adjuvan kemoterapi (BEP) önerilir.

Belirtiler

Virilizasyon: Hirsutizm, ses kalınlaşması, klitoromegali, akne

Adet düzensizlikleri, amenore

Meme atrofisi

Pelvik kitle ve karın ağrısı

Kilo kaybı, kas kütlesi artışı

Karın şişliği (büyük tümör)

Hormonal inaktif formlarda sadece kitle belirtisi

Akut karın (rüptür, torsiyon — nadir)

Risk Faktörleri

Genç yaş (en sık 20-30)

DICER1 gen mutasyonu (DICER1 sendromu)

DICER1 sendromu aile öyküsü

Önceki pleuropulmoner blastom

Multinodüler guatr

Nadir hastalık — prevalans düşük

Erkek cinsiyette analog testis tümörü

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Genç kadında virilizasyon bulguları + pelvik kitle: acil jinekoloji
DICER1 sendromu aile öyküsü + over bulguları
Yüksek testosteron + pelvik kitle
Amenore + hirsutizm kombinasyonu

Tedavi Yöntemleri

Cerrahi: Tek taraflı salpingo-ooforektomi + evreleme (fertilite koruyucu)

Postmenopozal veya tamamlanmış aile: Total histerektomi + BSO

Adjuvan kemoterapi: BEP (bleomisin+etoposid+sisplatin) — yüksek risk veya ileri evre

DICER1 mutasyon testi ve genetik danışmanlık

Uzun dönem takip: Testosteron, inhibin B düzeyleri

Nüks: Cerrahi ± kemoterapi

DICER1 sendromu surveyans: Tiroid, akciğer, böbrek, beyin taramaları

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.