Roux-en-Y Hepatikojejunostomi

Safra yolu rekonstrüksiyonu için Y-şeklinde anastomoz

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Roux-en-Y Hepatikojejunostomi Nedir?

Roux-en-Y hepatikojejunostomi, safra kanallarının (common hepatic duct, hepatic duct veya intrahepatik kanallar) uzak bir jejunal segmente (60-70 cm Roux ansı) anastomozu tekniğidir.

Biliyer diversiyon gerektiren durumlarda tercih edilir: iatrogenik safra kanalı yaralanmaları (en sık laparoskopik kolesistektomi sonrası), benign ve malign safra yolu darlıkları, koledok kistleri (tip I-IV) ve Whipple ameliyatında biliyer rekonstrüksiyon.

Roux ansı en az 40-60 cm uzunluğunda olmalıdır (enteric reflü önlemek için). Anastomoz tek kat absorbable sütür (5-0 veya 6-0 PDS) ile yapılır. Başarı oranı deneyimli ellerde %90-95'tir.

Belirtiler

İatrogenik safra kanalı yaralanması (Strasberg tipleri)

Benign biliyer darlık

Koledok kistleri (tip I, II, IV)

Kolanjiokarsinom cerrahi rezeksiyonu sonrası

Pankreas baş tümörü (Whipple parçası)

Mirizzi sendromu tip II-III

Sklerozan kolanjit (seçilmiş)

Safra yolu atrezisi (pediatri)

Risk Faktörleri

Anastomoz kaçağı (%3-5)

Anastomoz darlığı (geç dönem %5-10)

Rekürren kolanjit

Safra taşı formasyonu (intrahepatik)

Jejunal loop sendromu

Marginal ülser

Roux-en-Y sendromu (dumping)

Malnutrisyon (yağ malabsorpsiyonu)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Sarılık ve kaşıntı
Ateş ve titreme (kolanjit)
Karın ağrısı ve hazımsızlık
Beyaz renkli gaita
Koyu renkli idrar

Tedavi Yöntemleri

Supin pozisyon, orta hat laparotomi veya laparoskopik

Adezyonoliz ve safra kanalının tanımlanması

Darlık veya hasarın proksimalinde sağlıklı kanal tespiti

Jejunumun 40-60 cm Roux ansı oluşturulması (jejuno-jejunostomi)

Roux ansının retrokolik yoldan yukarı çıkarılması

Hepatikojejunostomi (tek kat absorbable sütür)

Anastomozda dren yerleşimi

Postop takipte karaciğer fonksiyon testleri

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.