Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Robotik Parsiyel Nefrektomi

Böbrek koruyucu tümör cerrahisi

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Robotik Parsiyel Nefrektomi Nedir?

Robotik parsiyel nefrektomi (RPN), küçük ve seçilmiş böbrek tümörlerinde (< 4 cm, T1a) böbreğin sadece tümörlü bölümünün çıkarılarak maksimal nefron korunduğu, robotik yaklaşımla yapılan ileri bir cerrahi tekniktir.

Tümörün tam eksizyonu için sıcak iskemi süresi altında renal hilum geçici olarak klamplanır; sıcak iskemi süresini 25 dakikanın altında tutmak böbrek fonksiyonunu korumak için kritiktir.

Renorafi iki veya üç kat olarak yapılır: derin tabakada damar ve kolektör sistem, yüzeyel tabakada parankim. Sliding clip tekniği ile sütür gerginliği sağlanır. R.E.N.A.L. nefrometri skoru ile kompleksite değerlendirilir.

Belirtiler

T1a renal hücreli karsinom (< 4 cm)
T1b renal hücreli karsinom (seçilmiş, 4-7 cm)
Ekzofitik ve polar yerleşimli tümörler
Tek böbrekli hasta
Bilateral renal tümör
Kronik böbrek yetmezliği zemini
Ailesel tümör sendromu (VHL, BHD)
Benign karakter kompleks kitle

Risk Faktörleri

Pozitif cerrahi sınır (%2-5)
Uzun sıcak iskemi (> 25 dk)
Postoperatif kanama
Üriner kaçak (%3-5)
Renal arter psödoanevrizma
Konversiyon radikal nefrektomiye
Trombotik komplikasyon
Acut kidney injury

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Yan ağrısı şiddetli ve persistan
  • Hematüri yoğun ve devamlı
  • İdrar yapamama
  • Ateş > 38.5°C
  • Ani hipotansiyon (gecikmiş kanama)

Tedavi Yöntemleri

01
Yan dekubitus pozisyonu, 4-5 port robotik konfigürasyon
02
Kolonun medializasyonu ve Gerota fasyası açılması
03
Renal arter ve venin tanımlanması
04
İntraoperatif ultrason ile tümör tespiti
05
Renal arterin bulldog klemple sıcak iskemi altında tutulması
06
Tümör eksizyonu 5 mm sağlıklı kenar ile
07
İç katman renorafi: damar ve toplayıcı sistem kapatma
08
Dış katman sliding clip ile parankim kapatılması (pledget desteği)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.