Robotik Distal Pankreatektomi (Splenik Koruma)

Dalağın korunduğu minimal invaziv pankreas kuyruk cerrahisi

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Robotik Distal Pankreatektomi (Splenik Koruma) Nedir?

Robotik splenik koruyucu distal pankreatektomi, pankreas gövde-kuyruk segmentinin (mezenterik venin solu) tümör veya kist nedeniyle rezeksiyonu sırasında dalağın fonksiyonunun korunması amaçlı yapılan ileri minimal invaziv tekniktir.

Kimura tekniğinde splenik arter ve ven korunur; Warshaw tekniğinde ise dalak kısa gastrik damarlar üzerinden beslenir (splenik damarlar bağlanır). Kimura ideal yaklaşımdır ama teknik zorluk gerektirir.

Benign ve düşük dereceli malign lezyonlar (psödokist, mukinöz kistik neoplazi, nöroendokrin tümör, düşük dereceli IPMN) splenik koruma için ideal endikasyonlardır. Dalak korumanın uzun vadeli enfeksiyon profilaksisi avantajı vardır.

Belirtiler

Pankreas kuyruk kisti (psödokist, müsinöz)

Pankreas nöroendokrin tümör (insülinoma, VIPoma)

Düşük dereceli IPMN (pankreas kuyruğunda)

Soliter pseudopapiller tümör (Frantz tümör)

Pankreas kaudalindeki düşük dereceli adenokanser (seçilmiş)

Kronik pankreatit ile gelen pankreas kuyruk kitlesi

Dalak cerrahisi sonrası pankreas fistülü

Risk Faktörleri

Pankreas fistülü gelişmesi (klinik anlamlı %15-25)

Dalak infarktı veya enfarktı (Warshaw)

Portal ven yaralanması

Splenik ven trombozu

Peripankreatik koleksiyon

Splenik arter spazmı

Ameliyat süresinin uzaması

Konversiyon açık cerrahiye (%10-15)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Sol üst kadran ağrı veya drenaj debisi artışı
Ateş ve karın hassasiyeti
Taşikardi, hipotansiyon (kanama şüphesi)
Pankreatik enzimlerin yükselmesi
Glukoz düzensizliği (diyabetes)

Tedavi Yöntemleri

Sol yan dekubitus pozisyonu ve 6-7 port

Gastrokolik ligaman açılması ve pankreas gövdesinin eksploresi

Splenik arter ve venin proksimal ve distal kontrolü

Kimura: pankreastan lateral-to-medial splenik damarlar ayrılması

Warshaw (alternatif): Splenik arter ve venin ligasyonu

Pankreas boynunun stapler ile transseksiyonu (slow firing)

Dalak bütünlüğü ve kanlanma kontrolü

Drenaj tüpü ve endoperitoneal hemostaz

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.