RIRS (Retrograd İntrarenal Cerrahi)

Esnek üreteroskop ile böbrek içine ulaşılarak holmium lazer ile taşların kırıldığı, sondalama ve açık cerrahi gerektirmeyen modern ürolojik taş tedavisidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

RIRS (Retrograd İntrarenal Cerrahi) Nedir?

Retrograd İntrarenal Cerrahi (RIRS), esnek bir üreteroskop ile üretra-mesane-üreter yolundan ilerlenerek böbrek toplayıcı sistemine ulaşılan ve holmium:YAG lazer ile böbrek taşlarının ufalandığı minimal invaziv ürolojik taş cerrahisidir.

İşlemde önce floroskopi eşliğinde guide-wire üreterden böbreğe yerleştirilir. Ardından üreteral access sheath geçirilerek esnek üreteroskop böbrek pelvisine ulaştırılır. Tüm kalisyel sistem incelenir, taşlar holmium lazer ile <2 mm parçalara (dust) ayrılır.

RIRS, 2 cm'den küçük böbrek taşlarında ESWL'ye kıyasla daha yüksek taşsızlık oranı (single session %85-95) sağlar ve PCNL'nin kanama-böbrek hasarı risklerini taşımaz. Anatomik anomaliler, koagülopati veya pelvis ledesinde özellikle tercih edilir.

Belirtiler

Böbrek pelvis veya kalisyel taşları (≤20 mm)

ESWL'ye dirençli orta büyüklükte taşlar

Anatomik anomaliler (atnalı böbrek, divertikül taşı)

Antikoagülan kullanan hastalar

Morbid obezite (PCNL pozisyonu zorluğu)

Pediatrik böbrek taşları

Risk Faktörleri

Üreteral travma veya perforasyon

Postoperatif idrar yolu enfeksiyonu

Steinstrasse (taş yolu — fragmanların üreterde toplanması)

Üreter darlığı (geç komplikasyon)

Renal pelvis perforasyonu (nadir)

Sepsis (postoperatif ilk 48 saat)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Yüksek ateş ve titreme (sepsis şüphesi)
Şiddetli flank ağrı
İdrar yapamama veya çıkış azalması
Yoğun hematüri (pıhtılı)
Postoperatif bulantı-kusma artışı

Tedavi Yöntemleri

Esnek üreteroskop ile böbrek içi inspeksiyon

Holmium:YAG lazer ile taş fragmantasyonu (dust tekniği)

Nitinol basket ile büyük fragmanların çıkarılması

Üreteral DJ stent yerleştirme (2-4 hafta)

Postoperatif profilaktik antibiyotik

Bol sıvı alımı (taş düşürme)

Kontrol KUB veya BT (1 ay sonra)

Tekrarlayan seans (büyük taş yüküne göre)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.