Retroperitoneoskopik Adrenalektomi

Feokromositoma için posterior retroperitoneal yaklaşım

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Retroperitoneoskopik Adrenalektomi Nedir?

Posterior retroperitoneoskopik adrenalektomi (PRA), hastanın prone (pron/yüz üstü) pozisyonunda retroperitoneal boşluğa doğrudan arkadan ulaşılarak adrenal bezin rezeke edilmesi tekniğidir.

Transperitoneal laparoskopik adrenalektomiye alternatif olup özellikle bilateral adrenalektomi, rekürren adrenal lezyon, önceki karın cerrahisi öyküsü ve küçük-orta boy (< 6 cm) tümörlerde tercih edilir.

Avantajları: doğrudan adrenal dokuya ulaşım, manipulasyon minimali, feokromositomada hemodinamik stabilite sağlanması, karın organlarının hiç manipüle edilmemesi ve hastanın çevrilmesine gerek olmayan bilateral girişim olanağı.

Belirtiler

Feokromositoma (< 6 cm)

Conn adenomu (primer hiperaldosteronizm)

Kushing adenomu

Adrenal insidentaloma (> 4 cm veya fonksiyonel)

Bilateral adrenal hiperplazi

Adrenal metastaz (seçilmiş)

Miyelolipom (semptomatik)

Kısmi adrenalektomi endikasyonları

Risk Faktörleri

Çalışma alanının dar olması (retroperitoneal)

Öğrenme eğrisi dik (20+ vaka)

BMI > 30 (kas kalınlığı)

Feokromositomada hipertansif krizler

İntraoperatif hemorafajiya (adrenal ven)

Vena kava yaralanması (sağ adrenal)

Plevra yaralanması (pnömotoraks)

Geçici adrenal yetmezlik (postop)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ciddi hipotansiyon (feokromositoma sonrası)
Kas güçsüzlüğü ve yorgunluk (aldosteron eksikliği)
Karın ağrısı ve bulantı (abse belirtisi)
Yara ve port bölgesi sızıntısı
Ateş ve sistemik bulgular

Tedavi Yöntemleri

Preoperatif medikal hazırlık (feokromositoma için alfa blokaj 2-3 hafta)

Prone pozisyon ve 3 port konfigürasyonu (12. kosta altından)

Retroperitoneal boşluk açılması (parmak ile baloon dilatasyon)

Gerota fasyası açılması ve böbrek üstü bezine ulaşım

Adrenal venin erken kontrol altına alınması (hemodinamik stabilite)

Adrenal bezin periferal damarlarının ligasyonu (klip veya enerji cihazı)

Tümörün sağlıklı sınırlarla çıkarılması

Dren ve port kapatılması

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.