Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Retromüsküler Rives-Stoppa Onarımı

Büyük ve karmaşık ventral fıtıklarda meş'in rektus kası altına yerleştirildiği klasik retromüsküler karın duvarı rekonstrüksiyon tekniğidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Retromüsküler Rives-Stoppa Onarımı Nedir?

Rives-Stoppa retromüsküler onarım, 1973'te Jean Rives tarafından tanımlanan ve sonrasında Rene Stoppa tarafından geliştirilmiş, büyük ve nüks orta hat ventral hernilerde altın standart kabul edilen açık karın duvarı rekonstrüksiyon yöntemidir.

Teknikte rektus abdominis kasının arkasında, posterior rektus fasyası önünde (retromüsküler/retrorektus boşlukta) geniş bir alan diseksiyonu yapılır. Geniş polipropilen veya PVDF meş bu boşluğa serilerek karın içi basınç dağılımı ile sabitlenir.

Yöntemin avantajı, meşin karın içi organlarla temasının olmaması (intraperitoneal komplikasyon riski yok) ve 5 cm'in üzerindeki fıtıklarda %5'in altında nüks oranı sağlamasıdır. Cerrahi alan enfeksiyonu açısından da daha güvenlidir.

Belirtiler

Daha önceki batın ameliyatına bağlı insizyonel herni
Defekt çapı 4-15 cm arası orta-büyük fıtıklar
Tek veya çok lokülasyonlu nüks fıtıklar
Stoma yakını veya parastomal fıtıklar
Diastasis recti ile birlikte umblikal fıtık
Karın duvarı zayıflığına bağlı protrüzyon

Risk Faktörleri

Önceki cerrahi enfeksiyonu (yüksek nüks)
Obezite (BMI >35)
Sigara kullanımı (yara iyileşmesi)
Diabetes mellitus
Steroid veya immün baskılayıcı tedavi
Kronik öksürük ve ıkınma

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Karın duvarında giderek büyüyen ağrılı şişlik
  • Bağırsak obstrüksiyonu belirtileri (kusma, gaz çıkaramama)
  • Şişlik üzerinde renk değişikliği veya ısı artışı
  • Daha önce tamir edilmiş fıtık bölgesinde tekrar şişlik
  • Ameliyat sonrası seroma, hematom veya enfeksiyon belirtileri

Tedavi Yöntemleri

01
Açık Rives-Stoppa retromüsküler meş onarımı (klasik)
02
Robotik retromüsküler tamir (eTEP) — minimal invaziv versiyon
03
Component separation ile kombinasyon (geniş defektlerde)
04
Polipropilen, PVDF veya biyolojik meş seçimi
05
Ameliyat öncesi pnömoperitoneum (devasa fıtıklarda)
06
Yara drenajı (5-7 gün)
07
Ağır kaldırma kısıtlaması (3 ay)
08
Karın korsesi (postoperatif 6 hafta)

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.