Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Akut İdrar Retansiyonu

Mesanede idrar bulunmasına rağmen hastanın idrar yapamaması durumudur ve acil değerlendirme gerektirir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Akut İdrar Retansiyonu Nedir?

Akut idrar retansiyonu (AUR), mesanenin dolu olmasına karşın hastanın idrar yapamaması ve genellikle ağrılı alt karın şişmesi ile seyreden ani başlangıçlı bir ürolojik acildir. En sık erkeklerde ve özellikle benign prostat hiperplazisi (BPH) zemininde görülür; yaşam boyu kümülatif risk 70 yaş üstü erkeklerde %10'u aşar.

AUR, mesane çıkışının tıkanması (BPH, üretra darlığı, mesane boynu darlığı, taş, tümör), detrüsör kas fonksiyon bozukluğu (nörojen mesane, omurilik lezyonu), farmakolojik nedenler (antikolinerjikler, opioidler, antihistaminikler), postoperatif dönem ve enfeksiyöz/inflamatuar durumlar (prostatit, herpes) sonucunda gelişebilir.

Tanı klinik bulgular (ağrılı alt karın şişliği, palpabl mesane, idrar çıkışının olmaması) ve mesane USG veya taşınabilir mesane tarayıcı ile post-void residüel hacmin >300 mL saptanmasıyla konur. Hızlı mesane drenajı ile ağrı giderilir ve böbrek hasarı önlenir.

Belirtiler

Aniden gelişen idrar yapma yetersizliği
Suprapubik (göbek altı) ağrı ve rahatsızlık
Karın alt bölgesinde gergin ve palpabl mesane
İdrar yapma isteği ile birlikte damla damla az idrar (overflow)
Huzursuzluk ve anksiyete
Kronik retansiyonda böbrek yetmezliği bulguları
Nörolojik zeminde ağrısız retansiyon

Risk Faktörleri

İleri yaş erkek ve benign prostat hiperplazisi
Üretra darlığı veya geçirilmiş üretra cerrahisi
Nörolojik hastalıklar (MS, omurilik yaralanması, diyabet nöropatisi)
Antikolinerjik, opioid ve bazı antidepresan kullanımı
Yakın dönemde geçirilmiş cerrahi ve anestezi
Pelvik cerrahi veya radyoterapi
Akut idrar yolu enfeksiyonu ve prostatit

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Aniden idrar yapamama ve alt karın ağrısı (acil servis)
  • İdrar yapma isteği olmasına rağmen idrar çıkmaması
  • Sürekli damla damla idrar kaçışıyla giden şişkinlik (taşma inkontinansı)
  • Bilinen BPH hastasında ani kötüleşme
  • Operasyon sonrası ilk 24 saatte idrar yapamama

Tedavi Yöntemleri

01
Acil foley kateter ile mesane drenajı ve dekompresyon
02
Zor kateterizasyonda üroloji konsültasyonu ve suprapubik sistostomi
03
Hızlı dekompresyon hematürisinden kaçınmak için kontrollü boşaltım
04
Altta yatan neden araştırması: PSA, prostat muayenesi, USG ve gerektiğinde sistoskopi
05
BPH zemininde alfa bloker ile kateter çekme denemesi (TWOC)
06
Cerrahi tedavi: TUR-P, HoLEP ya da üretra darlığına yönelik üretrotomi/üretroplasti

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.