Progresif Multifokal Lökoensefalopati

İmmün baskılanma zemininde JC virüsü kaynaklı demiyelinizan hastalık.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Nöroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Progresif Multifokal Lökoensefalopati Nedir?

Progresif multifokal lökoensefalopati (PML), JC polyomavirüsünün beyaz cevher oligodendrositlerini enfekte ederek ilerleyici demiyelinizasyona yol açtığı, ciddi bir oportünistik enfeksiyondur.

Risk altındaki gruplar arasında HIV/AIDS hastaları, solid organ ve kemik iliği nakli alanlar, natalizumab, rituksimab, fingolimod gibi güçlü immünomodülatör tedavi görenler bulunur.

Klinik tablo alt beyaz cevher lezyonlarının yerine göre değişir; erken tanı için MR ve BOS'ta JC virüsü PCR gereklidir.

Belirtiler

İlerleyici motor güçsüzlük

Görme alanı kaybı

Konuşma ve dil bozuklukları

Bilişsel gerileme ve davranış değişiklikleri

Ataksi ve koordinasyon bozuklukları

Nöbetler

Haftalar-aylar içinde ilerleyen semptomlar

Risk Faktörleri

İleri evre HIV enfeksiyonu

Uzun süreli natalizumab kullanımı

Rituksimab ve diğer anti-CD20 tedavileri

Kortikosteroid ve kemoterapi

Hematolojik maligniteler

Solid organ transplantasyonu

Primer immün yetmezlik

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

İmmün baskılayıcı tedavi altında yeni nörolojik belirtiler
Giderek artan güçsüzlük veya görme bozukluğu
Yeni başlayan kognitif bulgular
Nöbet ve yeni lezyonlar için MR takibi
Tedavi sonrası beklenmedik nörolojik kötüleşme
Kontrastlanan MR lezyonları

Tedavi Yöntemleri

Mümkünse altta yatan immünsupresyonun durdurulması veya azaltılması

İmmün yeniden yapılanma sendromuna karşı kortikosteroid

HIV hastalarında antiretroviral tedavinin optimize edilmesi

Plazmaferez ile natalizumab seviyesinin düşürülmesi

Eksperimental pembrolizumab gibi immün modülasyon seçenekleri

Destek tedavisi ve nörorehabilitasyon

Uzun dönem MR ve BOS takibi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Nöroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Nöroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Baş Ağrısı ve Migren

Nöroloji

Baş ağrısı türleri, migren atakları ve tetikleyici faktörler hakkında bilmeniz gerekenler.

Bel Ağrısı

Nöroloji

Bel ağrısının en sık nedenleri, risk faktörleri ve doğru tedavi yaklaşımları hakkında bilgi edinin.

Boyun Ağrısı ve Boyun Fıtığı

Nöroloji

Boyun fıtığı ve servikal bölge problemlerinin belirtileri ile tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinin.

Epilepsi (Sara Hastalığı)

Nöroloji

Epilepsi hakkında doğru bilgiler, nöbet türleri ve hasta ile aile için öneriler.

Parkinson Hastalığı

Nöroloji

Parkinson hastalığı nedir, erken belirtiler nelerdir ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinin.

Alzheimer Hastalığı ve Demans

Nöroloji

Alzheimer ve diğer demans türleri hakkında erken belirtiler, tanı ve bakım sürecine dair bilgiler.

Multipl Skleroz (MS)

Nöroloji

Multipl skleroz nedir, kimler risk altındadır ve hangi tedaviler uygulanır?

Felç (İnme)

Nöroloji

Felç nedir, FAST belirtileri nelerdir ve acil müdahale neden kritiktir?

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.