Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Primer Santral Sinir Sistemi Vasküliti (PCNSV)

Yalnızca beyin ve omuriliği etkileyen nadir, şiddetli bir vaskülit.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Primer Santral Sinir Sistemi Vasküliti (PCNSV) Nedir?

Primer santral sinir sistemi vasküliti (PCNSV), yalnızca beyin, omurilik ve leptomeninkslerin damarlarını etkileyen, sistemik tutulum olmaksızın seyreden nadir bir inflamatuvar hastalıktır. Insidansı yılda milyon kişide 2,4 olarak tahmin edilir. Erkeklerde hafifçe daha sıktır ve ortalama başlangıç yaşı 50'dir.

Hastalık küçük, orta ve büyük çaplı damarları tutabilir; granülomatöz ya da lenfositik infiltrasyon ile seyredebilir. Beyin biyopsisi altın standart tanı yöntemidir ancak örneklemenin hedeflenmesi zor olduğundan yalancı negatiflik sıktır.

Klinik tablo son derece heterojendir; subakut başlayan baş ağrısı, kognitif bozukluk, fokal nörolojik defisitler, nöbet ve inme en sık görülen bulgulardır. Tanı; sistemik vaskülitlerin, enfeksiyonların ve malignitelerin dışlanmasını gerektirir.

Belirtiler

Progresif, dirençli baş ağrısı
Kognitif gerileme ve konfüzyon
Fokal nörolojik defisitler (hemiparezi, afazi)
Nöbet
Görme bozuklukları
Yürüyüş bozuklukları ve ataksi
Geçici iskemik atak ve inme
Kişilik değişiklikleri ve davranış bozuklukları

Risk Faktörleri

Orta ileri yaş (40-60)
Erkek cinsiyet hafif baskın
Varicella-zoster virüsü enfeksiyonu ilişkisi
Amiloid beta depolanması (amiloid-beta ilişkili PCNSV)
İdiyopatik patern
Geçirilmiş baş-boyun radyoterapi
Ailede otoimmün hastalık
Sistemik vaskülit benzeri bulguların olmaması

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Subakut başlangıçlı ilerleyici baş ağrısı
  • Açıklanamayan kognitif gerileme
  • Nörolojik defisitler ve inme
  • Nöbet ve konfüzyon ataklarının tekrarlaması
  • MRG'de multipl iskemik/inflamatuvar lezyonlar
  • BOS'ta lenfositik pleositoz ve protein yüksekliği

Tedavi Yöntemleri

01
Yüksek doz sistemik glukokortikoid (pulse metilprednizolon)
02
Siklofosfamid indüksiyon tedavisi
03
Azatioprin veya mikofenolat idame tedavide
04
Rituksimab dirençli olgularda
05
Antikonvülsan tedavi nöbet kontrolü
06
Beyin biyopsisi şüpheli ve dirençli olgularda
07
Düzenli MRG takibi tedavi yanıtı için
08
Antiviral tedavi VZV ilişkili olgularda

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.