Postpartum Tiroidit (Geniş Yaklaşım)

Doğum sonrası ilk yıl içinde gelişen geçici otoimmün tiroidit.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Endokrinoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Postpartum Tiroidit (Geniş Yaklaşım) Nedir?

Postpartum tiroidit (PPT), doğum sonrası ilk 12 ay içinde başlayan, otoimmün nitelikli ve çoğunlukla geçici seyirli bir tiroid hastalığıdır. Yapılan çalışmalarda prevalansı %5-10 arasında değişir. Hamilelik boyunca baskılanan maternal immün sistem postpartum dönemde yeniden aktive olur ve tiroid bezinde lenfositik infiltrasyon oluşur.

Klasik klinik seyir üç fazlıdır: önce tirotoksik faz (doğumdan 1-6 ay sonra, depolanmış hormon salınımına bağlı), sonra hipotiroit faz (3-12. aylar) ve nihayet ötiroit geri dönüş. Ancak hastaların yaklaşık %40'ı yalnızca tirotoksik, %25'i yalnızca hipotiroit, %35'i klasik üç faz gösterir.

Anti-TPO pozitif gebelerde PPT riski 6-7 kat yüksektir. PPT geçiren kadınların yaklaşık yarısında 5-10 yıl içinde kalıcı hipotiroidi gelişir. Bu nedenle yıllık TSH takibi önerilir. Subakut tiroiditten RAIU ile (PPT'de düşük) ayrım yapılmalıdır.

Belirtiler

Tirotoksik faz: çarpıntı, kilo kaybı, sinirlilik

Isı intoleransı ve terleme

Yorgunluk (her iki fazda)

Hipotiroit faz: kilo alımı, kabızlık, yorgunluk

Depresyon ve postpartum disfori

Soğuk intoleransı

Kas ağrısı ve güçsüzlük

Küçük, ağrısız guatr (bazen)

Risk Faktörleri

Anti-TPO pozitifliği (gebelik öncesi/döneminde)

Önceki postpartum tiroidit

Tip 1 diyabet

Ailede otoimmün tiroid hastalığı

Diğer otoimmün hastalık birlikteliği

Yaş (30 üstü)

Çoklu gebelik öyküsü

Kronik lenfositik tiroidit öyküsü

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Postpartum dönemde yorgunluk ve kilo değişikliği
Çarpıntı ve sinirlilik postpartum
Depresyon ve kognitif bulanıklık
Anti-TPO pozitif gebelikte tarama
Emzirme sırasında tiroid bulguları
Postpartum 3. ay sonrası TSH takibi

Tedavi Yöntemleri

Tirotoksik fazda beta bloker semptomatik (propranolol)

Antitiroid ilaç PPT'de etkili değildir

Hipotiroit fazda levotiroksin (semptomatik/ağır olgularda)

Yıllık TSH takibi

Emzirme uyumlu tedavi seçimi

Bir sonraki gebelik öncesi tarama

Kalıcı hipotiroidi gelişiminde ömür boyu replasman

Depresyon tedavisinde psikiyatri işbirliği

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.