Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Ameliyat Sonrası Bulantı-Kusma (PONV)

Anestezi sonrası ilk 24 saat içinde görülen bulantı, kusma ve öğürme şikayetlerinin önlenmesi ve tedavisi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Genel Cerrahi bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Ameliyat Sonrası Bulantı-Kusma (PONV) Nedir?

Postoperatif bulantı-kusma (PONV), anestezi ve cerrahi sonrası ilk 24 saat içerisinde gelişen bulantı, öğürme ve/veya kusma ile karakterize klinik bir tablodur. Ameliyat sonrası görülen en sık şikayetlerden biri olup, profilaksi uygulanmayan riskli hastalarda sıklığı %70-80'e ulaşabilir.

PONV riski Apfel skoru ile değerlendirilir: kadın cinsiyet, sigara içmeme, daha önce PONV veya taşıt tutması öyküsü ve postoperatif opioid kullanımı faktörlerinin her biri 1 puan değer taşır ve her faktör eklenmesiyle risk yaklaşık %20 artar. Operasyon süresi, strabismus, laparoskopik, jinekolojik ve kulak burun boğaz cerrahileri de PONV riskini artırır.

PONV, hasta konforsuzluğu, anksiyete, elektrolit bozukluğu, dehidratasyon, cerrahi yaranın ve sütur hatlarının gerilmesi, pulmoner aspirasyon ve taburculuk gecikmesi gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Çok ilaçlı (multimodal) profilaksi altın standart yaklaşım olarak kabul edilmektedir.

Belirtiler

Postoperatif bulantı ve kusma
Öğürme hissi ve tükürük artışı
Baş dönmesi ve soğuk terleme
Halsizlik ve yorgunluk
Karın bölgesinde rahatsızlık hissi
Hipotansiyon ve taşikardi
Oral sıvı/ilaç alımının tolere edilememesi

Risk Faktörleri

Kadın cinsiyet (erkeklere göre 3 kat yüksek risk)
Sigara içmiyor olma
Daha önce PONV veya taşıt tutması öyküsü
Postoperatif opioid analjezik kullanımı
İnhalasyon anesteziği ve azot protoksit kullanımı
Uzun süreli cerrahi ve jinekolojik/laparoskopik/KBB operasyonları
Kusmayı tetikleyen açlık, dehidratasyon ve anksiyete

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Taburculuk sonrası 24-48 saat devam eden kusma
  • Sıvı alımını engelleyen inatçı bulantı
  • Kanlı veya safralı kusma
  • Cerrahi yara yerinde kusma sonrası ağrı ve akıntı
  • Dehidratasyon bulguları: baş dönmesi, idrar azalması

Tedavi Yöntemleri

01
Risk skorlamasına göre bireysel profilaksi planı
02
5-HT3 antagonistleri (ondansetron, granisetron): birinci basamak
03
Deksametazon ve droperidol: kombine profilakside etkin
04
Nörokinin-1 antagonistleri (aprepitant): yüksek riskli olgularda
05
Opioidsiz veya opioid azaltıcı multimodal analjezi
06
İyi hidrasyon, normotermi ve inhalasyon ajanlarının yerine total intravenöz anestezi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Genel Cerrahi bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Genel Cerrahi Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Tiroid Cerrahisi

Genel Cerrahi

Tiroid cerrahisi; benign nodüller, guatr ve tiroid kanseri gibi endikasyonlarda tiroid bezinin bir bölümünün veya tamamının alınmasını içerir.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.