Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Post-Transplant Lenfoproliferatif Hastalık

Organ nakli sonrası immünsüpresyon nedeniyle gelişen EBV ilişkili lenfoproliferatif bozukluk.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Post-Transplant Lenfoproliferatif Hastalık Nedir?

Post-transplant lenfoproliferatif hastalık (PTLD), solid organ veya hematopoietik kök hücre nakli alıcılarında immünsüpresyon altında Epstein-Barr virüs (EBV) enfeksiyonunun reaktivasyonu ile gelişen, B hücrelerinin kontrolsüz çoğalmasıyla seyreden heterojen bir gruptur.

Erken dönem PTLD (nakil sonrası ilk yıl) genellikle EBV pozitif ve B hücre kökenlidir, geç PTLD daha heterojendir. Klinik tablo iyi huylu polimorfik lezyonlardan agresif non-Hodgkin lenfomaya kadar değişir. Ateş, kilo kaybı, lenfadenopati ve organ disfonksiyonu tipik bulgulardır.

Tedavinin ilk basamağı immünsüpresyonun azaltılmasıdır. Rituksimab monoterapisi, CHOP bazlı kemoterapi ve EBV spesifik T hücre tedavileri kullanılabilir. Tanıda tam dönemde biyopsi ve EBV PCR izlemi kritik öneme sahiptir.

Belirtiler

Ateş ve gece terlemesi
Kilo kaybı ve yorgunluk
Büyümüş lenf nodları
Hepato-splenomegali
Nakil greft disfonksiyonu
Gastrointestinal şikayetler
Sinir sistemi tutulumu (nadiren)

Risk Faktörleri

EBV seronegatif alıcı + seropozitif verici
Yoğun immünsüpresyon (ATG, OKT3)
Pediatrik yaş grubu
Solid organ nakli (özellikle bağırsak, akciğer)
Graft versus host öyküsü
Yüksek EBV yük takip
Geçmiş kronik enfeksiyonlar

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Nakil sonrası yeni lenfadenopati
  • Yüksek ateş ve kilo kaybı
  • EBV PCR yüksekliği
  • Greft disfonksiyonu bulguları
  • Yeni organ kitle lezyonu
  • Açıklanamayan sitopeniler

Tedavi Yöntemleri

01
İmmünsüpresyonun azaltılması
02
Rituksimab monoterapisi
03
R-CHOP veya benzeri kemoterapi
04
EBV spesifik sitotoksik T lenfosit tedavisi
05
Cerrahi rezeksiyon (lokalize olgular)
06
Radyoterapi (seçilmiş durumlarda)
07
Multidisipliner nakil ve hematoloji takibi
08
EBV viral yük izlemi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.