Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Post-Bariatrik Hipoglisemi

Obezite cerrahisi sonrası gelişen reaktif hipoglisemi sendromu.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Endokrinoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Post-Bariatrik Hipoglisemi Nedir?

Post-bariatrik hipoglisemi, bariyatrik cerrahi (özellikle Roux-en-Y gastrik bypass) sonrası gelişen, yemek sonrası 1-3 saat içinde ortaya çıkan reaktif hipoglisemi tablosudur. Genellikle cerrahiden 1-5 yıl sonra başlar ve yaklaşık %0.2-7 hastada görülür.

Patofizyolojide hızlı mide boşalması, karbonhidratların hızlı emilimi, GLP-1 ve insülin salınımında abartılı artış, nesidiyoblazis ve azalmış glukagon yanıtı rol oynar. Hipogliseminin şiddeti işini yapamayacak düzeyde olabilir ve bazı hastalarda trafik kazası, düşme gibi ciddi sonuçlara yol açabilir.

Tanı semptomlar, düşük plazma glukozu ve semptomların glukoza yanıt vermesi üçlüsüyle (Whipple triadı) konur. Mikst öğün testi tanıda yardımcıdır. Tedavide diyet modifikasyonu, akarboz, diazoksid ve seçilmiş olgularda cerrahi revizyon kullanılır.

Belirtiler

Yemek sonrası 1-3 saatte çarpıntı
Titreme ve terleme
Baş dönmesi ve senkop
Konfüzyon ve bilişsel bozulma
Görme bulanıklığı
Nöroglikopenik semptomlar
Açlık ve güçsüzlük
Konvülziyon ve bilinç kaybı (ağır olgularda)

Risk Faktörleri

Roux-en-Y gastrik bypass öyküsü
Sleeve gastrektomi (daha nadir)
Fazla kilo kaybı (BMI <25)
Diyabetin cerrahi öncesi olmaması
Kadın cinsiyet
Genç yaş
Aşırı hızlı kilo kaybı
Dumping sendromu birlikteliği

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Bariyatrik cerrahi sonrası hipoglisemi belirtileri
  • Yemek sonrası baş dönmesi ve çarpıntı
  • Bilinç kaybı atakları
  • Glukoz ile hızlı düzelen nörolojik bulgular
  • Senkopla sonuçlanan ataklar
  • İşlevsel bozulmaya yol açan ataklar

Tedavi Yöntemleri

01
Düşük glisemik indeksli diyet
02
Sık ve küçük öğünler, basit şeker kısıtlama
03
Kompleks karbonhidrat ve protein dengesi
04
Akarboz (alfa-glukozidaz inhibitörü)
05
Diazoksid dirençli olgularda
06
Oktreotid seçilmiş hastalarda
07
Sürekli glukoz monitörizasyonu
08
Refrakter olgularda cerrahi revizyon

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.